Такі рухи робляться від 5 до 20 хвилин. Особливу важливість має їхнє регулярне проведення. Після цього малюк повинен трохи полежати, подальше здійснення вправ є недоцільним.

Пелюшка або підгузник знімаються. Якщо використовувалося масло або інше мастило, їх потрібно змити водою або гелем при купанні дитини, але тільки після невеликого відпочинку.

Висновок

Щоб стабілізувати ефект від проведення масажу, потрібно виконувати його регулярно, а не тільки в міру виникнення неприємних явищ та кольк.

Використання масажних технік благотворно позначається на розвитку внутрішніх органівновонародженого, тому незабаром коліки, запори чи здуття припиняються.

Катерина Ракітіна

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Німеччина

Час на читання: 7 хвилин

А А

Останнє оновлення статті: 20.04.2019

Проблеми з травленням у немовляти завдає батькам безліч хвилювань і переживань. Справа в тому, що нервове регулювання шлунково-кишкового тракту у новонародженої дитини перебуває в стані розвитку. В результаті, не рідко в роботі шлунка та кишечника відбувається розлад, одним із проявів якого є запор.

Ознаки та причини запору

У дітей до трьох місяців нормальна кількість дефекацій 2-4 на добу. Якщо це відбувається рідше, потрібно звернути увагу на самопочуття дитини. Має значення як кількість, а й легкість спорожнення кишечника, і навіть консистенція, колір і запах калу.

Якщо дитина не відчуває дискомфорту, коли спорожняється, навіть якщо це відбувається рідко, не цурається їжі, спокійно спить – це не запор.

Ознаки запору:

• відсутність дефекацій понад півтори доби;
• живіт злегка здутий;
• дитина часто безрезультатно тужиться, процес супроводжується плачем;
• кал у немовляти твердий, сухий, іноді у формі горошку;
• знижений апетит;
• дитина веде себе неспокійно, плаче більше звичайного, вередує.

Причинами запору можуть бути неправильне харчування матері-годувальниці. Якщо немовля схильний до запорів, то слід обмежити включення до раціону наступних продуктів: випічка з білого борошна, незбиране молоко, сир, рис, горіхи, м'ясо, банани, напої, що містять кофеїн. З обережністю потрібно підходити до прийому деяких ліків: спазмолітиків, сорбентів, блокаторів шлункової секреції, сечогінних.

Також причинами запорів можуть бути різке переведення немовляти на штучне годування або на іншу суміш, нестачу кількості води, що випивається, дезбактеріоз, рахіт та інші захворювання.

Як допомогти малюкові при запорі

Вирішувати проблему запору можна при одноразовій затримці стільця. Якщо проблема проявляється постійно, то потрібна консультація лікаря.

Насамперед, треба усунути причини запору. Будьте уважні до того, як ви годуєте та напоїте дитину, і чим харчується і лікується мама. Найчастіше беріть немовля на руки.

Масаж для новонароджених при запорі – один із самих ефективних способівдопомоги та методів профілактики.

Масаж протипоказаний дітям, якщо:

• дитина кричить при слабкому натисканні чи дотику до живота;
• живіт асиметричний чи твердий, м'язи сильно напружені;
• запор супроводжується підвищенням температури;
• дитина млявий і блідий;
• у калових масах є кров'яні виділення;
• на шкірі живота є висипання чи ушкодження.

Як робити масаж немовля

У приміщенні, де ви робитимете масаж має бути тепло, роздягнена дитина не повинна мерзнути. Перед процедурою потримайте немовля кілька хвилин вертикально, щоб позбутися повітря в шлунку. Проводити масаж можна на будь-якій поверхні, що не сильно пружинить: на ліжку або на столі для сповивання. Для зігрівання на животик малюка потрібно покласти, підігрітий праскою або на батареї, рушник. Можна скористатися і грілкою, загорнувши її в пелюшку, але обов'язково стежити, щоб вона не була гарячою. Руки людини, яка проводить маніпуляцію, потрібно зігріти. Масаж повинен викликати у дітей позитивні емоції, а не лякати дотиками холодних рук.

Починати та закінчувати масаж потрібно легким розслаблюючим погладжуванням. Якщо у вас є досвід, то руки і животик дитини можна змастити олією. Але для правильного контролю за силою натискання, краще робити масаж чистими сухими руками.

На день можна виконувати 2-3 сеанси масажу за годину до їди або через 1-2 години після. Кожну вправу можна повторювати від двох до п'яти разів.

Не потрібно застосовувати за один сеанс більше двох різних прийомів масажу. Замість користі це може завдати шкоди - подразнення кишечника.

Техніка проведення масажу

Стимулюючий масаж починають з легкого погладжування по колу відкритою долонею, потім переходять до активнішого руху рукою по спіралі від пупка. Потім ребром долоні проводять від низу живота з лівого боку по ходу кишківника вгору, потім під ребрами рухаються праворуч і вниз, утворюючи подобу літери «П». Ці дії чергують із притисканням до живота зігнутих у колінах ніжок дитини. Тиск ніжок на живіт найкраще прискорює процес травлення, покращує прохідність кишечника. Процедуру повторюють кілька разів.

Розслаблюючий масаж потрібно почати з простого докладання долонь до живота малюка. Теплота та тяжкість рук зменшать спазм кишечника, розслаблять м'язи. Далі слід акуратне погладжування за годинниковою стрілкою і натискання на животик поверхнею долонь або складеними разом подушечками кількох пальців. Не можна робити енергійні натискання в одну точку. Кругове погладжування виконують близько трьох хвилин.

Масаж із поворотом. Грудничка укладають на спинку із зігнутими ніжками. Повертають колінами вправо, гладять від верху спинки до живота і ніжно масажують, потім укладають рівно на спину і роблять прогладжування від грудей до пальців ніг, потім повторюють, повернувши коліна від масажиста в ліву сторону.

Рекомендується робити так званий велосипед, по черзі піднімаючи ногу, притискаючи без зусилля до живота і випрямляючи її. Зазвичай ці рухи подобаються дітям. Їх перемежують похитуванням дитини з боку в бік при зігнутих ніжках, покладених навхрест один на одного.

Запор - це патологічна затримка випорожнень, що призводить до зайвої щільності калових мас і труднощів при дефекації. Запор буває гострим та хронічним, він може з'явитися у дитини на перших місяцях життя або після введення прикорму. Варто відрізняти запор від індивідуальних особливостейроботи травної системи.

Для полегшення патологічного стану використовують ректальні свічки, клізми, лікарські препарати. Масаж при запорі у новонародженого - простий, дієвий і безпечний засіб, що не викликає звикання і м'яко регулює перистальтику.

Кількість дефекацій на добу у немовлят індивідуальна. Це залежить від складу їжі та повноти її засвоєння, від інтенсивності перистальтики травної системи та кількості всмоктуваної води в кінцевих відділах кишки. Чи є запор, вирішується не так за частотою дефекацій, як за якістю калу і поведінкою дитини при дефекації.

У дітей на грудному вигодовуванні стілець зазвичай частіше, ніж у одержують суміші малюків.У перший місяць спорожнення кишечника можливе після кожного годування. Але допустима і менша частота, до 1 разу на 1–2 доби. Це вважається нормальним, якщо у дитини немає болів у животі, вона спокійна і грайлива, добре набирає вагу, а стілець у неї м'який, не комкуватий і не сухий.

При запорі кал може бути у вигляді щільних твердих кульок або у вигляді циліндра, що складається як би з невеликих з'єднаних грудочок. При дефекації малюк сильно тужить, турбується, плаче, при цьому не завжди спроби спорожнити кишечник бувають успішними. Можливо, домішка свіжої крові на поверхні калу через появу тріщин слизової оболонки прямої кишки.

Живіт дитини із запором зазвичай трохи здутий. Над лівою клубової кісткою може визначатися щільний тяж – це заповнена щільними каловими масами низхідна частина кишки. За деяких станів живіт буде збільшений за рахунок розширеного кишечника.

Навіть якщо у дитини стілець регулярний, але щільний і сухий, це говорить про запор.

Причини та види запору у малюків

Запор може бути гострим, що виник після періоду нормальної дефекації. Або хронічним, у якому дитина постійно відчуває труднощі при випорожненні кишечника.

Виникають проблеми зі стільцем при неадаптованому харчуванні, введенні прикорму або суміші, похибках дієти матері-годувальниці, збагаченні харчування залізом. Він також буває при інтоксикації, дисбаланс мікрофлори, при вроджених патологіях кишечника.

Гострий запор можливий при втратах рідини – на тлі гіпертермії або поліурії. Він виникає після періоду діареї будь-якої етіології. Якщо гостра затримка випорожнень супроводжується болями, асиметрією живота та підвищенням температури, необхідно виключити кишкову непрохідність та інвагінацію (впровадження однієї частини кишечника у просвіт інший).

Запор може бути атонічним (гіпокінетичним) та спастичним. Атонічний запор нерідко виникає при хворобах (рахіт, поліомієліт, гіпотиреоз) або після операції. При вроджених аномаліях та мегаколоні є зони підвищеного та зниженого тонусу стінок кишки.

Визначення виду патології важливо для вибору масажу при запорі у дитини – стимулюючої або розслаблюючої.

Підготовка до масажу

Масаж живота за наявності запорів у малюка слід проводити 2-3 рази на день. Для цього необов'язково мати спеціальну підготовку, батьки можуть робити масаж самостійно. Попередньо слід вимити та зігріти долоні та пальці, роздягнути дитину.

Нігті у дорослого мають бути підстрижені. Руки краще змастити кремом або невеликою кількістю олії, але вони не повинні бути надмірно слизькими.

Дитину кладуть на спинку на досить рівну жорстку поверхню. Проводити масаж на м'якій підставі вкрай небажано, тому що при цьому відбуватиметься прогин хребта та всього тіла. Це змінить розташування внутрішніх органів і може призвести до пошкоджень.

Вибір часу масажу для немовлят при запорах дуже важливий. Не можна робити його відразу після їжі та при поганий настрійдитини. Розслаблена черевна стінка у спокійного малюка дозволить провести повноцінну дію на кишечник без болю. Оптимальний час – через годину-півтори після їжі.

Метою проведення масажу є не так одномоментна допомога при дефекації, як регулювання роботи кишечника.

Техніка стимулюючого масажу

При атонії кишечника необхідно покращити моторику та полегшити просування до виходу його вмісту. Сеанс триває 7-10 хвилин.

Спочатку м'які погладжування готують дитину до сеансу масажу живота. Їх роблять повною долонею, за годинниковою стрілкою. Потім по спіралі, що розходиться, від пупка проводять кілька більш інтенсивних рухів. На цьому етапі неприпустимі занурення та точковий тиск можна впливати тільки площею долоні.

Після цього кілька разів здійснюють глибоке погладжування по ходу кишки ободової, використовуючи ребро напівзігнутої долоні. Проходять від правої здухвинної області (купола сліпої кишки) через праве і потім ліве підребер'я до лівої здухвинної області, де починається пряма кишка. Виходить ніби намальована на шкірі буква П. У цьому тиск посилюється у міру просування до кінцевої точки.

По цій же траєкторії проводять кругове (спіралеподібне) розтирання подушечками кількох пальців, що чергується з м'якими вібруючими та поштовхоподібними рухами. Вони мають бути спрямовані в ході перистальтики.

Після завершення такого масажу від запору дитину обов'язково укладають на живіт, м'яко розминають ділянку від лопаток до тазу. Це опосередковано стимулює м'язи передньої черевної стінки. Потім із малюком проводять серію вправ (велосипед, почергове притискання колін до живота, присідання), бажано дати дитині поповзати.

Заспокійлива методика

Проводяться поверхневе та глибоке погладжування, подібне до технік при стимулюючому масажі. Впливають у проекції ободової кишки, рухаючись праворуч наліво. Інші методи масажу (вібрація, поштовхи, розтирання) не роблять. Після цього проводять розслаблюючий масаж спини.

Час кожного етапу – до 5 хвилин. Тому заспокійливий масаж живота дитини при запорах триває щонайменше 20 хвилин. Після нього малюкові дають полежати, відпочити, заборонені вправи.

Запор у немовляти – проблема, яка потребує вирішення. Масаж допомагає налагодити регулярність дефекації, покращити самопочуття дитини.

Перш ніж робити будь-які дії: робити масаж, ставити клізми або бігти до лікаря, потрібно з'ясувати, чи дійсно у немовля запор або проблема в іншому. Частота спорожнення залежить від того, що їсть малюк:

Якщо стілець трапляється рідше зазначених термінів, а під час дефекації немовля сильно тужить і плаче – це явна причина для занепокоєння. Крім поведінки дитини, потрібно звертати увагу і на стан калу: він повинен бути м'яким, вологим і не комкуватим.

Якщо є підозри на запор, малюкові потрібно зробити акуратний масаж та простежити, що змінилося. Найчастіше, якщо ситуація не ускладнена, масаж допомагає і робота кишківника відновлюється відразу або після декількох сеансів.

Масаж від газиків показаний не тільки в лікувальних, а й у профілактичних цілях, коли:

• в дитяче менювводяться нові продукти прикорму;
• малюк п'є мало води;
• мама починає приймати лікарські препарати чи повністю змінює свій раціон;
• діагностовано непереносимість лактози;
• дитині призначили залізовмісні препарати (вони можуть провокувати запори).

УВАГА!У всіх цих ситуаціях потрібно особливо уважно стежити за поведінкою немовляти, відзначати будь-які зміни та намагатися попередити появу запорів. Масаж у цій справі буде найкращим помічником.

Переваги та недоліки

У дитячого масажу, який роблять при запорах та для їх профілактики, багато переваг:

• це дуже простий засіб, який не потребує особливих умінь;
• безпечне, на відміну від проносних засобів, клізм та свічок;
• впливає на весь організм загалом: усуває запори кольки, покращує кровопостачання органів, нормалізує сон;
• допомагає при гіпертонусі м'язів живота;
• зменшує ризик появи пупкової грижі;
• зміцнює емоційний зв'язок між батьком та дитиною.

Є у цього методу низка недоліків:

Як правильно масажувати живіт немовля?

Щоб батьки швидше навчилися нехитрою технікою дитячого масажу живота, процес розбитий на 3 етапи:

• підготовчий;
• безпосередньо сам масаж;
• заключний.

Підготовчий етап

Без підготовки розпочинати масаж не можна. Перш ніж приступити, потрібно:

1. добре вимити і зігріти руки - вони обов'язково повинні бути теплими;
2. перевірити довжину нігтів – якщо вони надто довгі, їх потрібно підстригти, щоб не випадково не подряпати ніжну дитячу шкіру;
3. нанести на долоні трохи олії чи крему;
4. взяти дитину на руки і потримати «стовпчиком», щоб із шлунка вийшло зайве повітря;
5. укласти малюка на жорстку поверхню, таку, щоб спина лежала рівно і не прогиналася.

ВАЖЛИВО!Робити масаж потрібно строго через 1-1.5 години після їжі, але не раніше. Інакше давлять і стимулюють погладжування можуть викликати блювоту і хворобливі відчуття у немовляти.

Покрокова схема проведення

Після того як все буде готове: кімната, руки і ложе зігріті, а малюк позбавлений зайвого повітря в шлунку, можна приступати до масажу. Він виконується таким чином:

ДОВІДКА.Якщо малюк починає плакати під час масажу, можна спробувати заспокоїти його, трохи помасажувавши мочки вух: там дуже багато нервових закінчень, їх стимуляція допоможе вгамувати плач.

Що робити після?

Після того, як масаж буде закінчено, потрібно прибрати пелюшку або зняти одноразовий підгузок і дати дитині трохи відпочити. Після відпочинку можна змити крем, масло або інший засіб, який використовувався як мастило.

Щоб не нашкодити малюку масажем, потрібно уважно стежити за його поведінкою.Якщо він починає сильно плакати при дотику до живота або відчувається сильна напруга м'язів та здуття – краще спробувати інші методи.

Ще одне протипоказання до проведення домашнього масажу – це висипання на шкірі та різні її ушкодження, а також кал з домішкою крові та сильна блідість обличчя. За таких симптомів краще відразу звернутися до лікаря.

Найкраще лікування – це профілактика. Щоб попередити запор, потрібно після кожного годування класти дитину на животик або тримати у вертикальному положенні – «стовпчиком».

У крайніх випадках, коли масаж не допомагає, можна спробувати інші методи. Наприклад, механічну стимуляцію кишечника за допомогою ватної палички, змащеною кремом, або спеціальної газовідвідної трубочки. Можна спробувати гліцеринові свічки, клізму чи проносні.Але цими методами потрібно користуватися тільки тоді, коли нічого не допомагає.

У цій статті:

Масаж при запорі у немовляти є одним з ефективних способів лікування та профілактики даного стану. Погладжування та помірні натискання на передню черевну стінку покращують перистальтику та сприяють просуванню калових мас до виходу.

Новонароджені, що знаходяться на , спорожняють кишечник у перші дні життя до 6 разів на добу, що відповідає кількості годівлі. какают 3-4 десь у день.

Ознаки запору

Існує група симптомів, при виявленні яких у немовляти можна стверджувати, що він страждає на , а впоратися з ними допоможе масаж живота.

До проявів проблем із дефекацією відносяться:

• щільний, твердий живіт, який виглядає здутим;
• неспокійна поведінка дитини;
• під час плачу малюк підтискає ніжки до живота, вигинається, крехтить і тужиться;
• порушення режиму сну та неспання;
• відсутність дефекації понад 36 годин;
• зниження апетиту;
• стілець, що нагадує склеєні кульки;
• кал із кров'ю.

Коли у малюка виявлені хоча б деякі із симптомів, можна починати погладжувати передню черевну стінку за годинниковою стрілкою. у грудних дітей дозволяє покращити проходження калових мас по петлях товстої кишки, стимулюючи активність ШКТ.

Коли потрібний масаж?

Існують певні стани, коли рекомендовано масаж живота у новонароджених, адже його можна робити не лише при запорах.

У профілактичних цілях масаж можна виконувати у таких ситуаціях:

• при перекладі дитини з грудного вигодовуванняна штучне або під час переходу з однієї адаптованої молочної суміші на іншу;
• введення нових продуктів;
• дитина п'є мало рідини;
• у малюка діагностована лактозна непереносимість;
• малюку призначено прийом залізовмісних препаратів, побічним ефектомяких часто буває запор;
• вживання матір'ю медикаментів, коли дитина вигодовується грудним молоком;
• радикальна зміна харчового раціону у жінки, що годує.

З початком проведення сеансів масажу при запорі у дитини слід виключити всі можливі фактори, що призводять до такого стану.

Підготовка

Проводити масаж при запорі у новонародженого необхідно кілька разів протягом дня, оскільки разові маніпуляції не принесуть бажаного результату. Для виконання процедури не обов'язково мати медичну освіту або закінчувати спеціальні курси – батьки самостійно можуть впоратися з цією справою.

Підготовка до масажу для новонароджених при запорах включає деякі особливості:

• у людини, яка проводитиме масаж живота, повинні бути чисто вимиті руки і коротко підстрижені нігті, щоб не травмувати ніжну шкіру немовляти;
• перед виконанням маніпуляції слід нанести на долоні невелику кількість дитячого крему або олії та потерти їх один про одного, щоб рівномірно розподілити продукт та зігріти руки;
• у приміщенні, де проводиться масаж при запорі у немовляти, має бути тепло, щоб дитина не змерзла;
• потримайте малюка «стовпчиком», щоб вийшло зайве повітря зі шлунка;
• процедуру не рекомендується проводити відразу після того, як дитина поїла - це може викликати у неї блювоту, після годування краще почекати не менше години;
• для маніпуляцій оберіть відповідну поверхню, враховуючи, щоб вона була досить жорсткою, адже на м'якій підставі у дитини не буде належної опори для спини.

Важливо враховувати настрій дитини при масажі живота, адже якщо він спокійний і в хорошому розташуванні, передня черевна стінка залишається ненапруженою і м'якою, а кишечник доступний для глибокої пальпації, що дозволить добре пропрацювати всі його відділи.

Як правильно робити масаж?

Нехитрі рухи при масажі живота у дитини при запорах посилюють скорочення гладкої мускулатури ШКТ, полегшують виведення калу і сприяють відходженню газиків. Тривалість сеансу має перевищувати десяти хвилин.

Як правильно робити масаж живота новонародженому при запорах?

Дотримуйтесь певної послідовності дій:

1. Розмістіть малюка на пеленальному столику животом догори.
2. Зробіть 10 кругових несильних погладжень за годинниковою стрілкою.
3. Розташуйте своє зап'ястя в області пупка, а вільною долонею проведіть спіралеподібні рухи з легким натисканням на животик.
4. По лівій та правій стороні черевної стінки, куди проектуються петлі ободової кишки, масажуйте інтенсивніше, намагаючись проникнути вглиб.
5. У нижній частині живота проробіть подушечками пальців товстий кишечник по траєкторії, що нагадує букву «П»: від правої здухвинної області через нижні ребра до лівої.
6. Здійснюйте м'які вібраційні та поштовхоподібні дії.
7. Покладіть малюк на животик і погладьте спинку від лопаток до крижової області.

Нюанси, які необхідно враховувати

Готуючись провести масаж живота немовляти при запорі, необхідно знати, в яких ситуаціях це робити забороняється, щоб не завдати шкоди його здоров'ю.

Не варто робити масаж при запорі у немовляти, якщо:

1. Крихітка починає сильніше плакати навіть при легкому торканні передньої черевної стінки.
2. Визначається сильна м'язова напруга живота та його асиметричне здуття.
3. Порушення дефекації супроводжується гіпертермією.
4. Маля мляве, шкіра на обличчі бліда.
5. У випорожненнях є домішка крові.
6. На шкірних покривах живота відзначаються ушкодження чи висипання.

Якщо описаних порушень ви не помітили, можна сміливо приступати до масажу живота новонародженому при запорі. Після закінчення процедури рекомендується провести комплекс гімнастичних вправ, що дозволить ще швидше та ефективніше позбутися проблем з дефекацією.

Крім гімнастики, можна скористатися й іншими способами на кишечник малюка. Покладіть малюка на материнський живіт та забезпечте щільний тілесний контакт. Виявляється тиск на черевну стінку простимулює ШКТ, а тепло розслабить м'язи і усуне спастичні болі.

Як робити масаж новонародженій дитині при запорі, повинна знати кожна мама, адже такі процедури допоможуть не тільки при утрудненні дефекації, але також полегшать стан дитини, дозволять вийти газикам. Це ефективна та безболісна методика, яка не лише покращить настрій дитині, а й допоможе впоратися з проблемами кишківника.

Корисне відео про запори у немовлят