Нудота, або якщо висловлюватися медичними термінами – токсикоз – це перший симптом, за допомогою якого організм повідомляє майбутній мамі, що її нутро почало вирощувати малюка. Він застає зненацька більшість вагітних у ранній терміні не відпускає досить тривалого часу.

За однією з теорій, токсикоз пояснюється тим, що у плода ще не вироблено системи виходу відходів його життєдіяльності, тому вони потрапляють у кров матері, викликаючи легку інтоксикацію.

Зазвичай нудота наздоганяє жінок уранці. У статті ми детальніше розглянемо, що таке токсикоз у вагітних.

Ступені токсикозу

Тяжкість стану у різних жінок різна. Хтось майже не помічає токсикозу, беручи його за легке нездужання. В інших перші місяці вагітності бувають затьмарені тяжким станом, який іноді вимагає госпіталізації. Ступені токсикозу розрізняють залежно від виразності цих симптомів.

1. Рідкісні позиви до нудоти та невелика втрата ваги.
2. Частіше блювання (близько десяти разів) і більша втрата у вазі – три-чотири кілограми за два тижні, часто супроводжується зниженням тиску.
3. Часті та тривалі напади блювоти (до двадцяти п'яти разів) та помітна втрата ваги супроводжується підвищенням температури та почастішанням серцебиття.

На якому терміні чекати на токсикоз

Багато жінок в очікуванні вагітності чекають саме нудоти як докази того, що все вийшло. Але не у всіх початок цього періоду супроводжується токсикозом, оскільки є два його різновиди.

• Ранній токсикоз, який починається вже в період з перших днів затримки до п'ятого-шостого тижня. Закінчується такий варіант токсикозу до тринадцятого-чотирнадцятого тижня або раніше.
• Пізній токсикоз починає турбувати лише на 3-му триместрі або в середині 2-го.

Ознаки токсикозу

Токсикоз – це нудота. Крім цього, спостерігаються й інші неприємності, що сигналізують про настання вагітності:

• Дратівливість;
• Підвищення слиновиділення;
• Зниження апетиту чи втрата його;
• Слабкість;
• Сонливість;
• Зміни смаку;
• Зниження ваги.

Рідко, але все ж таки зустрічаються також такі ознаки, як дерматоз, астма і так далі. Поява токсикозу пов'язані з статтю майбутньої дитини.

Причини токсикозу

У лікарів немає точної відповіді на це запитання. Ми можемо уявити вам лише деякі теорії.

1. Зміни гормональної системи. Для того, щоб перебудуватися відповідно до нових завдань, жіночий організм змінює концентрацію гормонів, які відповідають за ті чи інші функції. За відсутності вагітності такий процес зазвичай дає гормональний збій, який спричиняє різні захворювання, при вагітності ж – лише токсикоз.
2. Розвиток плаценти як виснажливий процес. Поки плацента не повністю розвинена, продукти життєдіяльності плода не можуть виводити правильно, тому потрапляють у кров матері, викликаючи інтоксикацію.
3. Захисна реакція організму на незвичне стан, і навіть зовнішні подразники. Організм може реагувати нудотою на дим, запах важкої їжі, на кофеїн тощо продукти, які йому не потрібні.
4. Недоліковані чи хронічні захворювання. І тому лікарі призначають комплекс вітамінів.
5. Зміни психологічного стану. Вагітність – це щаслива подія, але хвилююча. Навіть перед відповідальним заходом деякі помічають позиви до нудоти або дискомфорт у кишечнику, а що вже говорити про вагітність.
6. Генетика. Якщо у вашій рідні жінки страждали від токсикозу, на вас, швидше за все, чекає та ж доля. І навпаки.

Як боротися з токсикозом

Для більшості жінок початок вагітності безпосередньо асоціюється з нудотою вранці. Асоціація стає настільки певною, що сама думка про вагітність запускає у головному мозку ланцюг умовних рефлексів. Почувши, що нудота є ознакою вагітності, молоді жінки починають її відчувати одразу, як тільки встановлено факт вагітності. Справді, з урахуванням цих ознак можна запідозрити вагітність - це звані приблизні ознаки вагітності. Тим не менш, в деяких випадках ці зміни набувають патологічного характеру, виникає ранній токсикоз.

Що таке токсикоз?

Токсикоз вагітних - це загальна назва патологічних станів, що виникають при вагітності, що ускладнюють її перебіг і, як правило, припиняються після її закінчення.

Розрізняють два види токсикозу: ранній та пізній.

Раннійпочинається в середині другого місяця вагітності (на 7-9 тижні) закінчуються до 12-14-го тижня вагітності. Симптомами раннього токсикозу є: нудота, блювання, слабкість, слинотеча, можливо зниження маси тіла.

Пізнійтоксикоз - це стан, що виникає в другій половині вагітності, і супроводжується різними порушеннями нервової, серцево-судинної, ендокринної систем, а також гемостазу, що може призвести до несприятливих наслідків для матері та плода. Найчастіше він проявляється тріадою симптомів: набряки, протеїнурія, гіпертензія. У нашій статті ми поговоримо про ранній токсикоз вагітних.

Існує три ступені тяжкості блювання при ранньому токсикозі: легка, помірна та важка.

1. При легкому ступені блювота буває не більше 3-5 разів на добу, зазвичай вранці натще або після їди. Такий токсикоз проходить сам собою до 3-4 місяців вагітності.

2. При помірному ступені раннього токсикозу блювання може з'являтися до 10-12 разів на добу, причому незалежно від прийому їжі. Майбутня мати стане скаржитися на слабкість, дратівливість, прискорене серцебиття, сухість і в'ялість шкіри. Однак жодної небезпеки ні для неї, ні для дитини немає.

3. При тяжкому ступені нудота і блювання, яку медики називають «невгамовною», повторюється до 20-25 разів на добу. Це призводить до виснаження організму. майбутньої мамита занепаду сил. Це серйозне ускладнення вагітності, що потребує негайного лікування за умов стаціонару.

Крім блювання при вагітності розрізняють ще й рідкісні форми раннього токсикозу вагітних:

1. Слинотеча. Може виявлятися як самостійного токсикозу, і навіть при блюванні вагітних. Кількість слини, що виділяється, помірна або значна, коли досягає 1 літра на добу і навіть більше. У тяжких випадках погіршується самопочуття жінки, виникає сухість шкіри та слизової оболонки губ, порушується сон, знижується апетит. Рекомендується полоскання рота настоєм шавлії, ромашки, м'яти. Готують його так: 1 столову ложку подрібненого листя заливають склянкою гарячої води, настоюють на водяній бані 15 хвилин, охолоджують і зціджують.

2. Дерматози (свербіж шкіри, екзема) Проявляється свербінням, почервонінням окремих ділянок шкіри, лікування проводиться двома лікарями - акушером-гінекологом і дерматологом. Наголос робиться харчування. Виключаються із раціону такі продукти, як цитрусові, шоколад, різні екзотичні фрукти.

3. Риніт (нежить) вагітних дуже схожий на алергічний, він зазвичай проходить у перші дні після пологів.

4. Доброякісна жовтяниця вагітних (холестатичний гепатоз). Крім вагітності, причиною жовтяниці можуть бути різні захворювання печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, тому при появі жовтуватого відтінку шкіри та слизових обов'язків необхідно обов'язково звернутися до лікаря.

5. Внаслідок підвищеного споживання кальцію плодом у майбутньої мами може іноді виникнути його недолік, що призводить до розм'якшення кісток (це називається остеомаляцією вагітних). Результат – біль у кістках. У цьому випадку до дієти, багатої на кальцій, рекомендованої всім майбутнім мамам, необхідно додати лікарські препарати, що містять даний елемент.

6. Дуже рідкісною формою раннього токсикозу вагітних є бронхіальна астма.

Причини виникнення токсикозу

Щоб зрозуміти причину виникнення токсикозу у вагітних, були проведені різні дослідження. Точної відповіді досі не знайдено, хоча існує кілька гіпотез.

1. Вагітність суттєво змінює гормональний фон жінки, що викликає збої у роботі різних органів та систем. Поки вони не пристосувалися до змін, ви погано почуваєтеся. Крім того, гормони, що підтримують вагітність, сприяють розслабленню гладких м'язів стравоходу, внаслідок чого їжа проходить повільніше, залишається в стравоході та викликає неприємні відчуття.

2. Імунна атака. Клітини ембріона мають генетичний набір, який відрізняється від материнського. Материнська імунна система сприймає ембріон як «чужинця». І намагається його, як будь-якого іншого «чужого» (вірусу, бактерії тощо), позбутися, за допомогою вироблення антитіл.

3. Нервово-рефлекторна теорія. Оскільки вагітність пред'являє організму жінки підвищені вимоги, у цей час активуються навіть «недоторкані» частини мозку, а саме підкіркові структури. Виявляється, у цій зоні мозку розташовано більша кількістьзахисних рефлексів, що реагують на все «чуже». Нервова система прискіпливо оцінює всі імпульси, що виходять від органів чуття, особливо смаку та нюху. І запускає реакцію відторгнення всього потенційно небезпечного, працюючи як «охоронець» вагітної.

4. Наявність запальних захворювань статевих органів (особливо матки), хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту чи печінки. У цьому випадку порушується функція рецепторного апарату, що сприяє виникненню ненормальних імпульсів, що походять від плодового яйця.

5. Психологічний чинник. Вагітність – це стрес, який провокує збій у роботі організму матері. Чим гірше почувається жінка, тим більше вона засмучується, що, у свою чергу, замикає коло і призводить до ще більшого погіршення самопочуття.

6. Спадковість. Якщо у жінки мати страждала на токсикоз вагітності, то в 20-25% випадків і вона ризикує «захворіти».

Передбачити можливість появи токсикозу неможливо, але припустити його виникнення можна. До групи ризику потрапляють жінки, які мають проблеми зі шлунково-кишковим трактом, печінкою, які страждають на різні хронічні захворювання. Не виключені і такі фактори, як нервові навантаження, схильність до стресів, незбалансоване харчування.
Втім, деякі вчені вважають, що помірна нудота і блювання дуже корисні вагітним, оскільки допомагають організму матері та дитині захиститися від шкідливих мікроорганізмів та отруйних речовин. Відзначено навіть, що у жінок, які страждають на ранній токсикоз, знижується ймовірність викидня.

Спосіб життя при токсикозі

Найголовніше - уникнути подразників, які провокують нудоту. Найчастіше це запахи. Перекладіть «пахкі» домашні стосунки на плечі невагітних її членів. Житлові та робочі приміщення необхідно весь час провітрювати та перебувати на свіжому повітрі. Краще не перебувати в приміщенні, де курять, і точно не курити самій. Добре, якщо ви зможете уникнути поїздок у громадському транспорті та контакту з різною парфумерією та побутовою хімією.

Що таке токсикоз при вагітності, наскільки це явище є нормальним і чи потрібно звернутися до лікаря?

Токсикоз- Це своєрідна реакція організму на зародження нового життя. Він може розпочатися через пару днів після зачаття або виявитися через місяць-два, а то й пізніше. Лікарі досі не можуть точно сказати, чи вказує токсикоз при вагітностіте що, що у організмі в повному обсязі благополучно, чи є нормальним станом. Нудота вранці трапляється приблизно у 70% жінок, а блювота – майже у кожної другої. Це найбільш запам'ятовуються, але не єдині ознаки: млявість, сонливість або, навпаки, безсоння, набряки, втрата апетиту і ваги, апатія - у тому ряду. З чимось треба змиритися, а щось доведеться лікувати. Головне, зуміти відрізнити безпечні симптоми від тривожних та своєчасно розпочати терапію.

Причини токсикозу

Існує безліч припущень, чому в одних жінок розвивається токсикоз при вагітності, А в інших – ні. Але поки жодному з них не віддається перевага, завжди знайдуться ті, хто, спираючись на власний досвід, зможе спростувати будь-яку з теорій. Так, є думка, що токсикозпередається генетично: якщо жінка зіткнулася з ним, то її спадкоємицю чекає подібна доля. Насправді нерідко буває інакше – дочка не переживає досвід мами. Інша версія говорить: «Щоб малюк розвивався в безпечному середовищі, нудота і блювання очищають організм вагітної від токсинів, що накопичилися, і шкідливих елементів». Але чому це відбувається не з кожною жінкою – незрозуміло.

Вегетативна теорія ґрунтується на підвищенні чутливості периферійної нервової системи до зовнішніх подразників. Але знову ж таки відкритим залишається питання, чому це стосується не всіх представниць прекрасної статі. Є дані, що пізні вагітності, будь вони першими, другими чи третіми, частіше супроводжуються токсикоз вагітних. Це підтверджує статистика. Але це твердження готові спростувати багато жінок, які чудово почувалися, виношуючи малюка після 35, і юні вагітні, які постраждали за 9 місяців у свої неповні 20 років.

Склянка води натще може позбавити від ранкової нудоти. Рідина змиє токсини і жовч, що накопичилася за ніч, налагодить перистальтику.

Існують і реальніші версії: деякі жінки стикаються з проявами токсикозу вагітнихне тільки під час вагітності, щось схоже відбувається з ними та при менструації. Це доводить, що між подібними явищами є зв'язок і, найімовірніше, справа в гормональній перебудові. Хронічні захворювання травної (гастрит, коліт, жовчнокам'яна хвороба), нервової (невроз, депресія) систем та печінки теж можуть спровокувати дискомфорт. І імунна система не стоїть осторонь: усі нездужання I триместруможна пояснити реакцією маминого організму на чужорідні клітини плода (адже ембріон містить і татові гени). Пізніше організм звикає до нових мешканців та перестає з ними боротися. Приблизно в цей час завершується формування плаценти, яка фільтрує продукти обміну дитини, тому слабшає їхню дію на маму.

Не варто турбуватися, якщо в І триместрі нудота та блювання наздоганяють пару разів на добу, вони не зможуть порушити перебіг вагітності. Але якщо дискомфорт повністю паралізує життя вагітним, треба вживати заходів.

Популярна і психологічна теорія: якщо майбутня мама не рада вагітності та переживає з приводу подальшої долі дитини, кора її головного мозку дає тривожні сигнали, і організм намагається «захиститися» від непроханого вторгнення.

Зі всього сказаного можна зробити один висновок: токсикоз передбачити неможливо і готуватися до нього не варто. І тільки з появою очевидних симптомів слід переходити до практичних дій.

Токсикоз при вагітності: стадії

Токсикоз вагітнихзавжди розвивається в І триместрі, тобто до 12-16 тижнів вагітності За ступенем важкості він ділиться на легкий, середній та важкий.

При першому ступені вагітна відчуває головний біль, підвищене слиновиділення, погіршення загального самопочуття та настрої. Нудота та блюванняможуть накочувати несподівано до 5 разів на добу та супроводжуються втратою апетиту. Вага при цьому часто залишається незмінною. Вважається, що легкий токсикозтурбує 7 берменних із 10. Такий стан вважається варіантом норми, тому лікарі радять його перетерпіти або коригувати зміною способу життя та харчування.

Якщо блювотні позиви трапляються частіше, а до сильних головних болів, слабкості та пригніченості додаються почастішання пульсу та зниження артеріального тиску, то токсикоз вагітнихпереходить у другу стадію – середню – і потребує втручання спеціаліста.

Важкий варіант токсикозу при вагітностізустрічається досить рідко і супроводжується різкою втратою ваги, блюванням понад 15 разів на добу, зменшенням сечовипускання та запорами. Організму загрожує зневоднення, впоратися з яким допоможуть внутрішньовенні вливання у стаціонарі, тому майбутню маму госпіталізують.

Прийом фолієвої кислоти окремо або у складі мінеральних комплексів не тільки благотворно позначиться на формуванні органів дитини та попередить вади її розвитку, а й допоможе впоратися з токсикозом вагітних, купуючи нудоту та запаморочення.

Гестоз при вагітності

Гестоз раніше називали токсикозомдругої половини вагітності, вважаючи за явище того ж порядку. Наразі думка фахівців змінилася: в основі гестозулежить спазм судин, що провокує несприятливі зміни в організмах мами та малюка. Одне з них, кисневе голодування, спричиняє артеріальну гіпертензію, порушення функції нирок призводить до затримки рідини. Гестозможе наздогнати в третьому триместрі, Але трапляється і раніше - після 20-го тижня. Деякий час розвивається майже безсимптомно, а потім обрушується на організм на повну силу.

Щоб цього не сталося, треба уважно ставитись до всіх відхилень від норми. Насторожити повинні будь-які дива, наприклад, невеликий, але не зникає набряк на одній нозі, або білок у сечі, виявлений після чергового аналізу і не виявлений при тестуванні тесту. Якщо блокувати гестозна самому початку проблем не буде. З занедбаною формоюскладніше впоратися. В особливо тяжких випадках, коли збої не вдається відкоригувати, майбутню маму кладуть у стаціонар.

Допомога гінеколога

Який би не був ступінь токсикозу- незначною або сильною - гінеколог, який веде вагітність, повинен бути обізнаний про нездужання. Якщо зміни у сприйнятті запахів, смаків, нудота і блювання наздоганяють лише кілька разів на день, частіше з ранку, а загальний стан при цьому залишається задовільним, лікар не призначатиме ліків. Першою тривожною ознакою можуть стати наростаючі слабкість, головний біль, запаморочення та втрата ваги. Дізнавшись, що дискомфорт розростається, лікар має насторожитися. Блювота небезпечна тим, що організм втрачає багато рідини і разом з нею корисні речовини - електроліти (залізо, калій, кальцій, магній, натрій, фосфор, хлор), без яких неможливий нормальний розвиток дитини. Щоб перевірити, чи не утворився дефіцит, призначають клінічний та біохімічний аналіз крові. Якщо показники не відповідають нормі, слід розпочинати боротьбу з токсикозом. Спочатку використовують легкі рослинні препарати, безпечні для мами та малюка, потім більш дієві медикаменти.

Лікування токсикозу

Якщо з'являються у «звичайному» житті, ви просто відмовляєтесь від їжі, п'єте воду, і робота шлунка відновлюється. Статус майбутньої мами не дозволяє голодувати, тому хочете ви того чи ні, а їсти все одно доведеться, навіть якщо, проковтнувши трохи їжі, через 5-10 хвилин доводиться з нею розлучатися.

Знавці питання стверджують, що легкий та середній токсикозможна приборкати самотужки. Для початку виключіть з раціону продукти з різким запахом та смаком – копчені, смажені, перчені, гострі страви. Постарайтеся обмежитись їжею, звичною для нашої смуги – нежирними кашами на воді або безлактозному молоці, вареними овочами, супами, кисломолочними продуктами. Навіть якщо дієта здається незбалансованою за набором мінералів та мікроелементів, не варто змінювати раціон. Метаморфози здатні запустити токсикоз. Припустимо, вагітна жінка відмовилася від риби, оскільки її запах викликає у цей період головний біль та нудоту. Можна припустити, що внаслідок цього в організмі вагітної не вистачає фосфору, необхідного малюкові, і запаси речовини треба поповнити.

Діяти слід обережно: підтвердіть або спростуйте побоювання за допомогою аналізу. Якщо тривога була марною, заповніть нестачу мікроелемента за допомогою аптечного препарату, рекомендованого лікарем. Режим їди слід змінити: все, що раніше з'їдалося за сніданком, краще розділити на 2-3 прийоми. Відразу після пробудження, залишаючись ще в ліжку, можна з'їсти одне печиво або жменю горіхів. Вранці перевагу слід надавати твердим продуктам: хліб, сир, мюслі. Після душу і невеликої гімнастики через годину-півтори добре додати до з'їденого трохи каші, а діставшись роботи, - попити чай з бутербродом. Важливо не допускати почуття голоду, відчули його – відразу задовольніть невеликою порцією йогурту або сиру.

Незважаючи на почастішання позиви до сечовипускання, не обмежуйте себе в прийомі рідини - вона виводить токсини, шлаки, зайву жовч, все те, що викликає інтоксикацію. У І триместріможна пити без обмежень і робити це краще через 20-30 хвилин після їжі. Надмірно рідкому вмісту шлунка легше вирватися назовні. Не можна допускати запорів: рослинна їжа, пробіотики та природні проносні допоможуть уникнути проблеми. Різкі зміни положення тіла теж небажані: щоб вони не спровокували запаморочення, нудоту та блювоту, повільно вставайте з ліжка, не поспішаючи виходьте з-за столу, не затягуйте до останнього моменту похід у туалет.

Живлення при токсикозі

Ужитися з токсикозомнелегко, але можна. Для початку методом відбору позначте перелік продуктів, які допоможуть придушити блювотні позиви, що підходять раптово в невідповідному місці, в транспорті, наприклад. Багато хто користується м'ятними льодяниками та жуйкою. Гарбузовий сік, чай з лимоном, імбиром, медом, відвар шипшини та журавлинний морс теж добре знімають напади. Носіть із собою маленький термос (об'ємом 150–200 мл) з цими напоями. Ефірні оліїтеж непогано допомагають. Особливо ефективні олія лаванди, лимона та перцевої м'яти. Капніть по краплі кожного на носову хустку і вдихніть аромат у потрібну хвилину.

Спосіб життя вагітної

Спробуйте на деякий час уповільнити ритм життя, раніше лягайте спати - нічний сон повинен тривати не менше 8-9 годин, відпочивайте вдень. Не укладайтеся відразу після трапези, їжа має встигнути переміститися в кишківник. Продовжуйте займатися спортом, гуляйте. Свіже повітря насичує кров киснем, стимулює кровообіг, метаболізм та виведення токсинів з організму. Не кидайте роботу - справи відвернуть вас від змін, що відбуваються. І взагалі постарайтеся не загострювати увагу на токсикозі, він все одно припиниться лише тоді, коли сам того забажає. І точно не повинен стати самим яскравим спогадомпро ті дні, коли всередині вас зростала і набирала сили дитина.

Гімнастика для вагітних

Нахили

Сядьте в позу лотоса (коліни розведені, ступні торкаються один одного) на валик або згорнуту ковдру. Руки за спиною на ширині плечей. Зробіть глибокий вдих, на видиху нахиліться праворуч на 30-40°, витягаючи руки у тому напрямі. Плечі та шия залишаються нерухомими. Виконавши по 10 нахилів у кожний бік, ви допоможете стінкам шлунка розправитися.

Дихання

Залишаючись у позі лотоса, покладіть кисті рук на плечі і на вдиху відведіть лікті назад, прогнувшись у лопатках, затримайте дихання на 3 рахунки. Не змінюючи пози, зробіть видих, потім знову - глибокий вдих, прогніть ще більше. Знову затримайте дихання на 3 секунди та видихніть, повернувшись у вихідне положення.

Розтяжка

Лежачи на спині з прямими кінцівками, на вдиху відведіть ліву ногу убік і потягніться п'ятою вперед. Протилежну руку закиньте за голову. Виконавши 10 повторів, ви розслабите нервову системуяка запустить механізм саморегуляції при токсикозі

Прогини

Лежачи на спині з зігнутими колінами і витягнутими вздовж тулуба руками, на вдиху вигніть поперек, спираючись на голову, лопатки та криж. На видиху опустіться на підлогу. Руки в цей час йдуть за голову. Повторіть 15 разів. Під час цього руху розсуваються стінки шлунка, блокуючи позиви до блювоти.

Потягування

Перевернуться на бік, нижню ногу зігніть у коліні, покладіть пряму руку під голову. На вдиху відведіть верхню руку за голову, а ногу назад, збільшуючи відстань між грудною кліткою та тазом. Зробіть щонайменше 10 повторів. Вправу краще виконувати під час нападу нудоти.

Токсикоз – це патологічний стан організму, що виникає як наслідок на нього екзогенних токсинів чи шкідливих речовин ендогенного походження. Для стану токсикозу характерним є прояв розладів неврологічного характеру, порушень периферичного кровотоку, тахікардії, зміни кольору шкіри, зниження артеріального тиску.

Зважаючи на наявність дисфункції шлунково-кишкового тракту, токсикоз проявляється нудотою, проносом, блюванням, анорексією. При токсикозі відбувається постійне ураження нирок та печінки. Порушується водно-електролітний обмін, спостерігається низка відхилень у кислотно-основному стані.

Токсикоз при вагітності може ще називатися гестозом, при цьому два поняття рівнозначні між собою і є синонімами. Токсикоз при вагітності виникає внаслідок порушення процесів адаптації жіночого організмуу зв'язку з розвитком плодового яйця. При своєчасному виявленні та правильному лікуванні токсикоз вагітності зазвичай протікає без негативних наслідків для жінки та плода.

Однак у випадках, коли симптоми виявилися непоміченими - без відповідного лікування, - він може стати небезпечним для життя як вагітної, так і її ще не народженої дитини. Розрізняють ранній та пізній токсикоз, який розвивається, як правило, в останній третині вагітності, починаючи з 28-го тижня. У самій назві – токсикоз вагітності з набряками, протеїнурією, гіпертонією – вже є опис його симптомів: набряки – скупчення рідини у тканинах; протеїнурія - білкові виділення у сечі; гіпертонія – підвищений кров'яний тиск.

Ранній токсикоз при вагітності

Ранні токсикози зазвичай турбують вагітну у перші 12 тижнів після зачаття. Жінка скаржиться на слабкість, підвищену слинотечу, втрату апетиту, зміну смакових відчуттів. Її каламутить і рве. В особливо важких випадках блювання може виникати до 20 разів на добу, причому не лише вдень, а й уночі. В результаті вода та питво не затримуються в організмі, починається зневоднення, вагітна жінка різко худне. Її шкіра стає сухою та в'ялою, підвищується температура, частішає пульс, а кров'яний тиск знижується.

Пізній токсикоз під час вагітності

Пізні токсикози виникають через 20 тижнів після зачаття і припиняються після пологів. Жінку майже не нудить, але у неї з'являються набряки: спочатку на ногах, потім на руках, ще пізніше набрякає обличчя. Якщо не проводити лікування, може набрякнути взагалі все тіло. Крім того, при токсикозі сильно підвищується тиск: 140/90 (і навіть вище), причому він не знижується навіть від ударних доз. лікарських препаратів. Далі – більше. Пізній токсикоз без лікарської допомоги може призвести до поразок життєво важливих органів: нирок, печінки, легенів, серця, головного мозку.

На тлі цього у вагітної жінки з'являється головний біль і запаморочення, порушується зір (перед очима миготять мушки), шумить у вухах, виникають нудота, блювання та біль у надчеревній ділянці. Крайнім проявом токсикозу другої половини вагітності є еклампсія. Основні її прояви – судоми із втратою свідомості. Такі судоми можуть спровокувати гучний звук, яскраве світло, біль. Еклампсія свідчить про тяжкі порушення в організмі вагітної жінки, які можуть призвести до смерті. Найчастішою причиною смерті є крововилив у мозок; також виникає гостра дихальна, серцева, ниркова недостатність. Може відбутися передчасне відшарування плаценти.

Причини токсикозу при вагітності

Причини виникнення токсикозу досі незрозумілі. Одні фахівці вважають, що хвороба виникає, зокрема, через неправильне або недостатнє харчування. Інші говорять про реакцію імунної системи жінки на сторонню тканину: дитина, яка виникла з материнських та батьківських клітин, відторгається організмом матері. Досліджується генетична схильність: якщо у жінки, яка чекає на першу дитину, мати страждала на токсикоз вагітності, то в 20 - 25 відсотках випадків вона ризикує захворіти.

Симптоми токсикозу вагітності

Хоча причини токсикозу неясні, перебіг хвороби добре вивчений. У період вагітності маса крові у жінки збільшується на півтора-два літри. Це необхідно, щоб постачати плаценту і через неї - плід. Зазвичай організм легко справляється із завданням вироблення і транспортування збільшеного обсягу рідини. Однак при токсикозі вагітності внутрішні стінки кровоносних судин ушкоджуються (розгляд причин не є завданням цієї статті). Вода, що входить до складу крові, просочується в тканини організму, утворюючи набряки (та обличчя). Набряки можуть бути першим симптомом токсикозу вагітності, їх слід відрізняти від звичайних "нешкідливих" набряків, що зникають, якщо ноги підняти вище.

Організм реагує на набряки, підвищуючи кров'яний тиск, – другий симптом токсикозу при вагітності. Оскільки вода з крові йде в тканини, кров згущується (приблизно так, ніби яблучний сік перетворювався на мед). Згусла кров тече негаразд (як мед). Тепер постачання плоду поживними речовинами, що приносяться кров'ю, і киснем виявляється недостатнім - виникає небезпечна для немовляти ситуація дефіциту. Організм матері реагує викидом судин, що звужують гормони, які покликані підвищити кров'яний тиск і поліпшити кровопостачання.

Раптове підвищення тиску (не плутати з хронічно високим кров'яним тиском, який існував ще до вагітності) є характерним симптомом і може статися без попереднього утворення набряків. Постійно підвищений тискможе негативно вплинути на нирки: вони почнуть пропускати більше білкових молекул, які виводяться із сечею. Незначні виділення білка у період вагітності – нормальне явище, проте білкові виділення, що виходять за межі норми – третій серйозний симптом токсикозу.

Іноді токсикоз вагітності може виникнути і підвищення тиску. Якщо жінка за короткий чассильно додала у вазі (за тиждень у неї відклалося понад два кілограми рідини), і в її сечі виявляється підвищений вміст білка, можливий ризик еклампсії (судом). У такому разі лікар має негайно покласти вагітну до лікарні. Жінки, у яких лікар діагностував токсикоз вагітності, мають знати, що робити.

Насамперед потрібен щадний режим – для тіла та душі. Вагітну треба захистити від стресів на роботі та вдома. Вона має добре харчуватися. Тоді обмін речовин може стабілізуватись, а кров'яний тиск знизитися. Вже одне це дозволяє практично вилікувати багато легких форм токсикозу вагітності. Він або повністю зникає або протікає досить безпроблемно.

Лікування токсикозу при вагітності

Раніше для боротьби з набряками лікарі радили влаштовувати рисові дні (для виведення води з організму), пити кропив'яний чай та обмежити споживання солі. Сьогодні так не рекомендується. Внаслідок зневоднення кров ще більше густіє - отже, токсикоз погіршується. Тепер жінкам, які страждають на токсикоз, рекомендують більше пити, що сприяє розрідженню крові.

Щоб вода утримувалася у складі крові, організму потрібні насамперед білок, вітамін В6 та натрій. Тому вагітні повинні ситно їсти та добре солити їжу. Досвід показує, що у такому разі набряки зникають, а кров'яний тиск знижується. Якщо цього виявиться недостатньо, може бути потрібна госпіталізація, щоб під лікарським контролем щадним чином знизити кров'яний тиск вагітної.

Мета будь-якого лікування токсикозу (за допомогою перебудови харчування, медикаментозного чи госпіталізації) – продовжити вагітність, щоб запобігти передчасним пологам. Підвищений кров'яний тиск, що зберігається тривалий час, може зашкодити плаценті - немовля буде отримувати недостатньо поживних речовині стане відставати у зростанні. У жінок, які страждають на токсикоз, дитина обстежується в материнській утробі.

За допомогою УЗД вимірюються розміри плода, досліджується швидкість кровотоку в артеріях матки, у плаценті та пуповині, тобто перевіряється, чи достатньо дитина забезпечується поживними речовинами. За допомогою кардіотокограф вимірюється його серцевий тон. Одночасно лікарі знижують у вагітної кров'яний тиск.

В результаті з'являються хороші шанси на те, що дитина продовжуватиме зростати, а у жінки не виникне небезпечних ускладнень. Звичайно, токсикоз вагітності виправдовує свою недобру репутацію, проте завдяки своєчасному лікуванню, збалансованому харчуванню і спокійному режиму життя жінки, які страждають на них, отримують реальну можливість народити абсолютно здорову дитину.

Дієта при токсикозі під час вагітності

Для полегшення симптомів вагітним слід скласти індивідуальний раціон харчування. Поширеною і дуже помилковою думкою є сильне обмеження жінки в їжі – чим менше з'їм, тим меншою буде нудота та блювання. Саме на перших стадіях розвитку плода йому потрібні всі корисні елементи, що отримуються з їжі, а суворі обмеження в продуктах харчування можуть викликати алергію у дитини чи мами.

Основні засади правильного харчуваннявагітних:

• Помірне вживання продуктів та обов'язкова присутність білкової їжі в раціоні – риба, м'ясо, сир, сир.
• При симптомах на пізніх термінахзвести вживання солоних продуктів до мінімуму для запобігання застою рідини в організмі та появи набряклості.
• Збагатити раціон необхідними елементами солі для заповнення корисних мінеральних речовин (натрію та хлору) – солона риба, мариновані огірки, але з огляду на хронічні захворювання нирок у вагітної.
• У харчуванні віддавайте перевагу легкій рослинній їжі, нежирним сортам м'яса (особливо корисне куряче філе), гречаній каші, сочевиці, овочам та фруктам.
• З раціону слід виключити продукти, що викликають нудоту та блювання (особливо молочні): соління, копченості, маринади, шоколад.

Профілактика токсикозу при вагітності

• З вечора на тумбочку покладіть тарілку з декількома сухариками, крекерами або жменею горіхів. Перш ніж рано вставати з ліжка, повільно з'їжте їх. Не вставайте різко з ліжка, ще кілька хвилин полежіть у розслабленому стані.
• Слідкуйте за харчуванням, воно має бути корисним та збалансованим. Їсти потрібно часто невеликими порціями. Бажано, щоб їди були кожні 2-3 години.
• Завжди носите з собою перекушування у вигляді горіхів, сухофруктів, мандарин. При нудоті з'їжте їх.
• Сприятливий вплив з метою запобігання токсикозу має імбир. Додайте його в чай, салати та інші страви, печіть корисне імбирне печиводля перекушування.
• Слідкуйте за водним балансом організму (особливо це важливо при частому блюванні, щоб не допустити зневоднення). Пийте неміцний чай, ромашковий відвар, настій шипшини, негазовану мінеральну воду з додаванням лимона.
• Найчастіше провітрюйте своє житло, щоб позбавитися запахів приготування їжі, які можуть спровокувати нудоту.

Запитання і відповіді на тему "Токсикоз при вагітності"

Запитання:Що таке гестоз при вагітності, чим він загрожує і як його лікувати (чи обов'язково лягати до лікарні)?

Відповідь:Гестоз (колишні назви: пізній токсикоз вагітних, нефропатія) - це ускладнення вагітності, яке завжди супроводжується порушенням функції плаценти та стану плода через нестачу кисню та поживних речовин, а також є серйозною загрозою для здоров'я жінки та дитини. Починати лікувати гестоз необхідно лише за умов стаціонару. Якщо лікування буде ефективним, то через 2,5 - 3 тижні можна спробувати продовження лікування в амбулаторних умовах.

Запитання:Доброго дня. Мені 28 років, друга вагітність, першій дитині 3,5 роки. Зараз триває восьмий тиждень вагітності, мучить токсикоз. Вранці взагалі не можу довго прийти до тями (нудота, блювання), а протягом дня потім теж бувало, що нудить і болить шлунок, повна апатія, їжу мало, в основному п'ю "Боржомі", чай з ромашкою і м'ятою і ще приймаю нукс-вомику по 10 крапель 3 десь у день. Але кілька днів тому блювання стало частіше. Стан погіршується? Чи треба йти до дільничного гінеколога? Вона відразу хоче покласти мене на стаціонар, щоб зняти із себе відповідальність, т.к. перша вагітність у мене теж була важка. Але може цього разу токсикоз пройде до 12-14 тижнів? У мене перша дитина ще маленька і, якщо мене покладуть на збереження, то її нема на кого залишити. Не хочеться до стаціонару. Але, може, є якісь методи боротьби з токсикозом? Може амбулаторно? Дякую величезне.

Відповідь:На жаль, токсикоз - це стан, що загрожує Вашому здоров'ю та життю, так само цей стан може призвести до спонтанного аборту (викидень). Тому дільничний гінеколог може Вас направити до стаціонару не тільки для "зняття з себе відповідальності". Для госпіталізації при токсикозі є суворі показання: наполеглива блювота, що призводить до порушення водно-електролітного балансу, загроза викидня, ознаки плацентарної недостатності, функціональні показники роботи нирок, рівень артеріального тиску та показники біохімічного аналізу крові. Лікування токсикозу має на увазі щоденний моніторинг за динамікою процесу, що можливе лише в умовах стаціонару.

Запитання:У мене термін 12 тижнів, і досі токсикоз. Я їжу і не відчуваю смаку їжі. Їжу при тому дуже часто, кожні 1,5-2 години. Чи це нормально? Є ще нудота і блювота, блювота дуже рідкісна – щодня один раз. А нудота є тоді, коли голодна!

Відповідь:Вам необхідно спостерігатися у лікаря гінеколога і здати загальний та біохімічний аналіз крові, а також аналіз сечі. У принципі цей стан за відсутності блювоти є нормою, проте необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря фахівця, щоб уникнути виникнення пізнього гестозу.

Запитання:Скажіть будь ласка, у мене друга вагітність (майже 7 тижнів), дуже сильний токсикоз (блювота жовчю, гіркота у роті). У анамнезі хронічний холецистит (1 камінь). Їсти нічого не можу, та й пити теж. Чи можна зробити в/м церукал? І чим можна припинити блювоту жовчю? Може крапельниці поробити з глюкозою та вітаміном С?

Відповідь:В даному випадку рекомендується якнайшвидше проконсультуватися з лікарем гастрологом. Тільки після проведення огляду та обстеження лікар поставить точний діагноз і призначить адекватне лікування з огляду на ваш статус. Самолікування протипоказане, т.к. може виникнути загроза переривання вагітності

Запитання:Здрастуйте. Мені 24 роки, я перебуваю на 11 тижні вагітності. У минулому у мене було 3 і більше струс мозку. Зараз у мене чи такий сильний токсикоз з пекельними головними болями, чи це наслідки струсів. Голова може хворіти цілий день і ніч не припиняючись, так що встати неможливо. Підкажіть, чи може бути такий тоскікоз?

Відповідь:За наявності виражених симптомів токсикозу Вам необхідно особисто відвідати лікаря гінеколога для призначення адекватного лікування. У тяжких випадках лікування проводиться у стаціонарі. Як правило, лікувальні заходивключають: препарати валеріани, но-шпу, комплекс мікроелементів і вітамінів, а також правильну організацію харчування (приймати їжу потрібно маленькими порціями, часто, більше вживати рідини, не лягати відразу ж після прийому їжі).

ТОКСИКОЗ(від грец. toxikon - отрута) - інтоксикація або, точніше, аутоотруєння організму. І хоча цей стан може бути викликано рядом захворювань, зазвичай про токсикозікажуть, як про одну із ознак вагітності. Організм жінки адаптується до свого нового стану і не завжди цей процес проходить гладко. Токсикозу першому триместрі вагітностівипробовує кожна третя жінка.

Найбільш яскравий прояв токсикозу вагітних- Ранкова нудота. Вона починається приблизно через шість тижнів після початку останнього менструального циклуі закінчується на 12-13-му тижні (якщо жінка носить двійню, то токсикозможе затягнутися до 14-15-го тижня). Визначення «ранкова нудота» не зовсім коректне: напади нудоти можуть траплятися після пробудження, в середині дня, надвечір або – в особливо важких випадках – триватиме весь день.

Чому виникає нудота під час вагітності?

Причини виникнення токсикозу (нудоти при вагітності) досі не вивчені. Найбільш поширена теорія все списує на рівень гормонів, що підвищується. вагітностіта інші «гормональні бурі» в організмі майбутньої мами. Сприяє виникненню токсикозунеправильне харчування до вагітності, запальні захворювання статевих органів та матки, а також деякі не пов'язані з вагітністюпорушення: ендокринні чи неврологічні.

Погіршують нудоту при вагітностіта емоційні фактори. Стрес – найчастіший супутник важкого токсикозу вагітних. Спостереження показують, що жінки з бажаною вагітністюнабагато рідше відчувають нудоту, аніж ті, для кого «цікаве становище» стало несподіваною чи неприємною новиною. Простудні захворювання, перевтоми, недосипання також послаблюють організм і, відповідно, посилюють токсикоз вагітних.

У вас може бути нудотавід запаху мила у ванній, улюблених парфумів та піни для гоління чоловіка. Пряний м'ятний смак жуйок і зубної пасти на багатьох вагітнихпочинає діяти нудотно. Замініть смак м'яти на м'який фруктовий. Нюх під час токсикозупідвищується до критичної позначки. Чи варто говорити про запахи інших людей або аромати, що мчать з кухні, де готують курку-карі? Доведеться терпіти. Або вибрати той запах, який вас не дратує, надушити їм хусточки і тримати їх у носа у потрібні моменти.

Згідно народним прикметам, токсикозомстраждають жінки, вагітніхлопчик. Однак практика показує, що насправді, з тим самим успіхом може « нудитиі від дівчаток. Так само як і мами майбутніх синів можуть знати про токсикозі вагітнихлише з чуток.

Ступені токсикозу вагітних

Лікарі не рахують токсикоззахворюванням (крім важких випадків), але він погіршує якість життя вагітних. Медикаменти не допоможуть, тому зазвичай лікування обмежується підбором індивідуальної дієти та загальними рекомендаціями. Однак якщо спостерігається постійне блювання, токсикозможе стати небезпечним. У цьому випадку жінка швидко втрачає рідину та корисні речовини, необхідні її дитині.

При легкого ступеня токсикозублювання відбувається до 4-5 разів на день, супроводжується невеликою втратою у вазі і, в принципі, не надає надалі негативного впливу на вагу дитини при народженні. Госпіталізації цей стан не потребує.

При помірного ступеняспостерігається блювання до 10 разів на добу. Загальний стан погіршується, жінка почувається слабкою та апатичною, втрачає вагу. Іноді в неї підвищується температура тіла, частішає пульс, а ось тиск знижується. У цьому випадку жінку госпіталізують до стаціонару та лікують під постійним наглядом лікарів.

Високий ступіньУскладнення зустрічається вкрай рідко - при ній їжа зовсім не утримується в організмі. Блювота часта, до 20 разів на день, а втрата ваги майбутньої мами становить 2-3 кг на тиждень. Організм сильно зневоднюється. Показано лише стаціонарне лікування.

Пам'ятайте:

• Якщо вас нудить, це не означає, що дитину нудитьтеж.
• Тривожними ознаками стає нудота, що виникає від кожного руху і навіть вночі, запаморочення, різке падіння тиску і надмірна сухістьшкіри.
• При токсикозіверне від їжі, нудить вагітнихтільки на порожній шлунок.
• Серед методів боротьби з блювотою головні ті, що змушують шлунок хоч трохи наповнитися.

Засіб від нудоти під час вагітності

Універсальні ліки від токсикозу (нудоти при вагітності) ні – боротьба може здійснюватися лише комплексно. Боротися з проявами ( нудотою, блювотою, відсутністю апетиту) безглуздо, потрібно прагнути до того, щоб зробити свій спосіб життя максимально здоровим. Комусь допомагає гречка, комусь – лимон, а деяким солоні сухарики чи корінь імбиру. Не лінуйтеся підбирати продукти, від яких вам стає легше.

• Більше відпочивайте, обмежте фізичну активність у першому триместрі.
• Гуляйте щонайменше 2 годин на день.
• Їжте частіше, кожні 2-3 години, але поступово.
• Спіть при відкритому вікні: повітря в спальні має бути свіжим.
• Снідайте в ліжку. З вечора покладіть на столик біля ліжка яблуко чи йогурт. Перш ніж стати вранці, поїжте, а потім полежіть - лежачи нудить менше.
• Снідайте продуктами, багатими на білок: яйцями, кисломолочними продуктами, сиром. Не нехтуйте і вуглеводами, але тими, що містяться не у булочках та цукерках, а у фруктах.
• Не провокуйте нудотужирною, гострою чи рясною їжею.
• Не робіть різких рухів, особливо вранці: вони провокують нудоту.
• Уникайте неприємних запахів.
• Не їжте надто гаряче: їжа має бути приємно-теплою.
• Відмовтеся на якийсь час від супів і не запивайте їжу, а от між їдою пийте побільше.
• Впоратися з нудотою при вагітностідопоможе ковток-другий мінеральної газованої води або чай із лимоном.
• Довіряйте своєму організму та їжте те, що вам подобається.
• Не куріть при вагітності: куріння посилює виділення шлункового соку, який може викликати нудоту.
• Від нападів нудоти при вагітностіможна використовувати трав'яні відвари, що сприятливо впливають на слизову оболонку шлунка і заспокійливі нервову систему: 2 чайні ложки листя м'яти, 1 чайну ложку кореня валеріани, 2 чайні ложки квітів нігтів, 2 чайні ложки трави деревію залити 400 мл. Пити по 50 мл шість разів на день. Лікування – курсове: 3 рази по 25 днів із двотижневими перервами.