Катерина Ракітіна

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Німеччина

Час на читання: 6 хвилин

А А

Останнє оновлення статті: 21.04.2019

Перед кожним новоспеченим батькомварто одна й та сама дилема, чи обов'язково сповивати дитину на ніч, чи все-таки можна обійтися без цього? Насправді цей спосіб використовується вже не одну тисячу років, і ось так просто переконати людей, що вона не потрібна, не вийде. Все одно знайдуться консерватори, яким нічого не доведеш. Але чи є справді докази, що сповивання шкідливе, чи навпаки, що воно приносить якусь користь? Варто дізнатися, що скаже про це професор Комаровський.

Міфи та помилки

Давайте для початку виділимо всі відомі позитивні аргументи прихильників пелюшок:

1. Ви не викидаєте кожні пару тижнів гроші на новий одяг;
2. Маля вільно рухає кінцівками, не відчуваючи абсолютно ніякого дискомфорту (при вільному сповиванні);
3. Дитина більш звична до відчуття обмеженого простору і не до кінця готова до “ великому світу”, після того як 9 місяців провів у вузькій материнській утробі;
4. Якщо не сповивати немовля, то ноги можуть вирости кривими;
5. Дитя не може ворушити уві сні ручками, відповідно він себе не розбудить.

Мінуси тугого сповивання

Проте, всі ці пункти на перевірку виявляються домислами, доктор Комаровський спростував більшість із цих міфів, довівши що туге сповиванняна дитину діє переважно негативно.

Також він систематизував його шкідливий вплив за пунктами:

1. Постійно будучи стисненим у рухах, малюк не може нормально розвивати моторику, гальмуються рухові функції і в майбутньому реакція кінцівок у нього вже ніколи не стане відмінною;
2. Провокується дисплазія (вивих) тазостегнового суглоба;
3. Провівши так більше 3-4 годин, дитина починає відчувати перегрів і знижується імунітет, настільки необхідний в перші місяці життя;
4. Він стає більш знервованим і збудливим, менше спить;
5. Кровообігу заважає здавлювання, яке впливає і на легені. Надалі їх невелика частина може атрофуватись. Ви отримуєте ризик захворювань легень та серця;
6. Психологи стверджують, що це згубно діє на психіку малюка, закладаючи в його голову програму покірності та підпорядкування.

Плюси вільного сповивання

Це головні моменти. Хоча це стосується лише тугого сповивання, у випадку з вільним, навпаки, доктор Комаровський зазначив кілька позитивних факторів:

• Невеликий тиск психологічно нагадує маленькій материнській утробі, дозволяючи почуватися у своїй тарілці. Перші місяці йому буває дуже важко звикнути до відкритого простору, повного звуків, квітів та запахів. Відсутність переляку дозволяє йому швидше адаптуватися та почати пізнавати світ. Як стверджує доктор Комаровський, аналогічного ефекту можна досягти лише міцно притиснувши його до свого тіла;
• Відбувається природний розвиток дотику. Якщо ручки та ніжки дитини нічим не стримуватимуть, то вони будуть перебувати в хаотичному пошуку і мозок не встигатиме справлятися з тим потоком інформації, який до нього надходитиме. Однак така функція починає проявлятися не раніше третього місяця життя. На четверте, малюк, який правильно справляється з розвитком, вже має вміти знаходити свій рот руками.

Важливість дотику в перший рік життя

На останньому пункті ми зупинимося докладніше, оскільки він є фундаментальним.

Як показують глибокі дослідження, саме шкіра немовляти є провідником понад 80% інформації, яку вони отримують про навколишній світ.

Тому так важливо сприяти цьому процесу. Навіть ніч не стає винятком, малюк часто шукає руками уві сні за що можна схопитися, таким чином заважаючи собі спати, якщо руки повністю вільні. До того при переході з повільного сну в швидке тіло здригається, що знову ж таки може потурбувати і розбудити дитину. На період сну треба залишати якнайменше одягу під пелюшкою, а краще обходитися взагалі без нього, щоб він відчував своє тіло.

Таким чином, доктор Комаровський переконав нас, що не весь сповивання однаково корисний, однак і відмовлятися від нього не варто. Нічого краще людипоки що не придумали. Однак, постає питання, коли і як сповивати немовля, щоб це було на користь?

Коли починати сповивати немовля

Досвідчені педіатри радять матерям більше часу приділяти своїм дітям, поки він знаходиться у ваших руках, пелюшки йому не потрібні. Якщо ви маєте можливість провести з ним ніч в одному ліжку, скористайтеся ним, таким чином створюється потрібний ефект і без чергового сповивання. До того ж з мамою можна поспати і зовсім без одягу, що сприяє швидшому розвитку дотику. Але в будь-якому випадку цілий день мама зі своїм малюком обійматися не зможуть, а значить сповивати його все-таки доведеться.

Починати його сповивати треба з перших миттєвостей життя і робити це аж до того моменту, поки він сам почне виплутуватися з пелюшок. Це буде сигналізувати про те, що крихта дійсно готова до відкриття нового, дивовижного світу. З цього моменту можна переставати обмежувати її рухи. Зазвичай це відбувається до 6-9 місяців життя.

Яким чином сповивати

Лікар Комаровський вважає, що дитину обов'язково сповивати не лише на ніч. Під час денного сну цей процес не менш необхідний, але тут важливо розпізнати момент, коли потрібно вже починати сповивати "під ручки". Але якщо малюк знову почне будити себе, поверніться до початкового способу. Справа в тому, що народження найбільший стрес у житті людини. Він пов'язаний з величезним переляком і сильним болем. Тут уже все залежить від міцності нервів та рівня перебігу пологів. Буває і до 9 місяців малюк здригається уві сні і будить себе. Це протікає суто індивідуально і є приводом для занепокоєння. Також можна сповивати його під час прогулянок, щоб він поводився спокійніше.

З давніх-давен повелося сповивати новонароджених. Досі матусі в пологових будинках отримують своє чадо туго замотаного в одну або навіть дві пелюшки. Після того як мати отримала свого малюка, їй показують, як правильно сповивати немовля самостійно.

Після виписки з лікарні, перед батьками постають нелегке питання: чи варто продовжувати сповивати новонародженого малюка чи краще одягнути його в дрібнички?

Адже так хочеться якнайшвидше нарядити своє чадо в гарні речі. Якщо сповивати, то до якого віку це робити? І взагалі, навіщо це робити? Давайте в цій статті детально розберемося з усіма питаннями і спробуємо знайти всі аргументи щодо питання: сповивання новонародженого "за" та "проти". Чи потрібно сповивати новонароджену дитину чи можна обійтися без пелюшок?

Навіщо сповивати новонародженого малюка?

Дуже часто запитавши, для чого сповивати новонародженого малюка, можна почути у відповідь: для того, що ноги не були кривими і для того, щоб малюк не плутався. Виходить, що це два найголовніші аргументи, наведені на користь сповивання дітей. Чи варто вірити цим твердженням чи ні? Давайте розберемося.

Насамперед сповивати дітей потрібно для того, щоб він сам себе не налякав. При сповиванні руху рук та ніг немовляти сковуютьсятим самим позбавляється можливості себе налякати уві сні або під час неспання.

Вся справа в тому, що високий тонус м'язів і напружена нервова система, що формується, допускають у новонароджених різке скидання рук і ніг. Перебуваючи в животі, малюк так само здійснював різкі рухи, але тільки вони там були пом'якшені водами, що оточують малюка, і обмежувалися стінками матки.

Після того як малюк народжується, він перестає відчувати опору під час руху і це може змусити його нервувати. І в цьому випадку пелюшка справді може допомогти малюкові.

Щоб зменшити рухову активність, можна застосувати інші методи, наприклад, покласти дитину спати на живіт. Коли дитина спить на животі, він рефлекторно підтискає під себе руки і ноги, тим самим приймаючи становище, схоже на те, в якому він знаходився в утробі матері. Для того щоб малюка укласти спати на живіт, необхідно пам'ятати кілька простих правил:

• Матрац має бути жорстким
• Дихання малюка повинно нічим не важко (прибрати подушки, ковдри)

Дуже довгий часлюди вірили в те, що сповивання немовляти дозволяє уникнути викривлення ніг. Але зараз доведено, що сповивання не впливає на випрямлення ніг. У новонародженого малюка природне положення ніг має бути злегка зігнутим та повернутим. Кривизна ніг це або спадковий ознака, або прояв рахіту.

Мінуси сповивання новонародженого

У сучасному світі дуже багато людей виступають проти сповивання новонародженого. Ось деякі з доводів противників сповивати малюка:

• Туга пелюшка приносить дискомфорт малюкові, вона стискає діафрагму і сковує рух.
• Порушується кровообіг, що негативно позначається на внутрішніх органахта м'язах дитини.
• При сповиванні малюка відбувається порушення контакту з матір'ю, оскільки дитина виходить ізольована.
• Велика ймовірність розвитку дисплазії.
• Порушується свобода, що заважає пізнанню навколишнього малюка середовища.
• Дитина може перегрітися.
• При використанні пелюшок малюк довше "звикає" до своїх ручок та ніжок.

Плюси сповивання новонародженого

Але є й ті, хто вважає, що сповивання малюка – потрібна річ. На захист свого погляду вони наводять такі аргументи:

Сповилювати чи ні своє чадо, кожен з батьків вирішує сам для себе. Лікарі рекомендують сповивати максимум до трьох місяців. Це у тому, ніж заважати дитині природно розвивати рухову активність і пізнавати світ. І взагалі, уважні батьки мають зрозуміти самі за станом свого малюка припиняти сповивати чи продовжити. Якщо пелюшки набридлить вашому чаду, він сам підкаже, що йому це набридло.

Як правильно сповивати новонародженого

Перед тим як розпочати процес сповивання, потрібно все підготувати. Дитину потрібно підмити і загорнути в сухий рушник. Підготувати пелюшку і визначиться, який підгузник ви одягатимете (одноразовими або тканинними), використовувати присипку та креми від попрілостей. Обов'язково потрібно підготувати рівну поверхню, наприклад пеленальний столик. При сповиванні малюка все має бути під рукою.

Якщо у дитини ще не загоївся пупок, то уважно стежте за тим, щоб нічого не натирало і не заважало в районі пупка. Одягаючи підгузник, краще відігнути передній край, щоб він не дратував область пупка. Пелюшки повинні бути чистими та пропрасованими. Пелюшка повинна бути підібрана відповідно до температури в кімнаті. Дитина не повинна замерзнути чи перегрітися.

Основні види сповивання

Існує три різновиди сповивання новонародженого: туге, зведене та широке. Давайте розглянемо кожне з них окремо.

Чи потрібно сповивати дитину, кожен з батьків вирішує для себе сам. Але якщо ви вирішили сповивати свою дитину, то будьте уважні. Не сповивати дитину туго, робіть це максимум до трьох місяців, потім відмовтеся від пелюшок. І якщо ваш малюк нервується і вередує в пелюшці, то прислухайтеся до свого чада і змініть сповивання на одяг, оскільки, швидше за все, пелюшки доставляють дитині дискомфорт.

Питання «Чи сповивати новонародженого» перед нашими бабусями а тим більше прабабусями не стояло. Вони навіть і подумати не могли, що сповивання можна – скасувати.
Пелюшка для новонароджених прийшла до нас ще з далекого минулого. І на її появу вплинули території із прохолодним кліматом. У таких місцевостях не вийде весь час хизуватися в мінімум одягу. А ще мама не могла тримати новонародженого на руках цілодобово, пелюшка давала можливість відлучитися від новонародженого на якийсь час, піти поїсти, наприклад, трохи попрацювати або просто поспати. Та й вибору тоді великого не було. Це ж був час дефіциту і повзунки випускали тільки для дітей, що повзають.
А тепер, коли в нашому світі є альтернатива практично всьому і вся, ми приймаємо рішення - слідувати давно спокушеному і зарекомендував себе з позитивного боку сповивання або йти в ногу з часом і відмовитися від сповивання новонароджених. Власне, на чому б ви не зупинили свій вибір, у всього є свої плюси та мінуси (за і проти).

Чи сповивати новонародженого – Плюси сповивання
У новонародженої дитини ще зовсім не скоординовані рухи. Дитина часто лякається від спонтанного руху своїх ручок та ніжок. Тому дитині потрібно відчувати поверхню поряд зі своїм тілом. Звичайно найкраще, якщо цією поверхнею буде мама. Але мама не завжди може тримати на руках новонародженого, наприклад, під час сну, і тоді маму може змінити пелюшка.
При невеликих термінах вагітності, плід ще зовсім невеликий і він не зачіпаючи стінок матки «плаває» в навколоплідних водах. Але в міру зростання дитина з кожним місяцем все більше і більше стикається зі стінками і матками, а на останніх місяцях притискається до них досить щільно. Але дитиною це сприймається не як обмеження свободи, бо як пізнання свого тіла. Тому тепер новонароджений почувається комфортно згорнувшись у пелюшці «калачиком», ніжки у нього підігнуті до підборіддя, а ручки схрещені на грудях. Таке становище нагадує йому становище у мами у животику. При такому не затиснутий пелюшкою, а вільно обернуть її. Це сповивання так і називають – «Вільне». Поступово новонароджена дитина звикає і вже не лякається своїх ручок та ніжок. Значить, настав час відмовитися від сповивання.
По всьому посту радянському простору раніше вчили сповивати дитину з витягнутими ручками та ніжками. Такий спосіб сповивання називається «тугою». Але таке сповивання швидше за все використовувалося для спрощення роботи медичного персоналу в пологових будинках. Ніжки від такого сповивання не стануть рівні і гіпертонус не спаде. Дітей раніше клали окремо від мам до дитячої кімнати, і їм самим потрібно було доглядати за великою кількістюновонароджених, а сповиті стовпчиком діти вели себе смирно. Та й стерилізувати пелюшки набагато простіше, ніж маленькі дитячі речі. Нині вже навіть у рід будинках таке сповивання не практикують.

Нещодавно, повіяла нова модавідмови від пелюшок. І знайшла велика кількістьприхильників. Але й зараз є чимало фахівців, переконаних у тому, що сповивання необхідне для новонароджених у перший місяць життя.

Чи сповивати новонародженого – Плюси відмови від сповивання
Зараз багато батьків повернувшись із роду будинку, одягають на свою дитину повзунки, комбінезони та кофточки. І вони мають на це науково обґрунтовані доводи. Головним із цих аргументів є швидший розвиток малюка, вільного від пелюшок. Як тільки малюк навчиться їх координувати, піде швидше розвиток моторики і відповідно мислення. Та й як то кажуть у русі життя. Дитина рухає ручками та ніжками – це свого роду зарядка та тренування м'язів, яка лише позитивно позначається на подальшому розвитку та вмінні керувати своїм тілом. Кажуть, що не сповивані діти швидше починають повзати і навіть ходити.

Але в перший місяць (а може і менше) батькам, які відмовилися від сповивання, доведеться дуже часто тримати його на руках, щоб малюкові було спокійніше і до цього потрібно бути готовим.

Попросіть будь-кого, як у популярному телешоу, продовжити асоціативний ряд: новонароджений - ... Напевно, дев'ять із десяти скажуть: "... пелюшки - сорочечки". Але останнім часом з'явилися всілякі альтернативи пелюшкам: боді, комбінезони, повзунки, які малюка одягають з народження. Що ж таке пелюшки – необхідність чи данина традиції?

Заповнення: історія питання

Здавна новонароджених і немовлят сповивали - "звивали". Ця традиція була продовжена і в ХХ столітті, зокрема в нашій країні. Це мало низку причин, а також частково було вимушеним заходом. По-перше, однією пелюшкою можна легко і швидко обернути як тільце, так і голівку малюка, якщо в дитячому відділенні буде відносно прохолодно. По-друге, пелюшки краще і простіше стерилізуються, ніж дитячий одяг. По-третє, в еру тканинних підгузків, коли була потрібна їх часта зміна і всього мокрого комплекту одягу, переповити немовля, особливо якщо йшлося не про єдине дитя, а про ціле відділення медичного закладу, було набагато простіше, ніж поміняти всім цим карапузам кофточки і штанці. Потім, коли молода мама виписувалася зі своїм малюком додому, перед нею негайно вставала та ж проблема частої зміни білизни, саме тому вона найчастіше вдавалася до .

Здавалося б, сьогодні, коли в наше життя міцно увійшли одноразові підгузки, а очі розбігаються при одному погляді на прилавки з одягом для новонароджених, сповивання мало б канути в Лету. Однак і в даний час воно не тільки застосовується, але має своїх прихильників. Давайте подивимося, які ж аргументи висувають вони на користь стародавнього "звивання", і спробуємо оцінити їх з позицій сучасних знань.

Докази "за": критичний погляд

1. Немовля звик до обмеженого, можна сказати стисненого, простору материнської утроби, і йому буде більш комфортно, якщо продовжувати відтворювати це обмеження простору та після його народження. Строго кажучи, сьогодні ми не знаємо, а можливо, ніколи й не дізнаємося, що з цього приводу думають самі малюки. Але ж людина і з'являється на світ, тому що вона вже готова до зміни умов існування, вона вже подолала Рубікон свого народження для цього світу, і невідомо, чи правильно повертатиме її у "внутрішньоутробний" стан. Для того малюк і тренує ручки та ніжки всередині маминого живота, щоб навчитися користуватися ними після народження. Чи не буде це насильством проти природи, якщо ми обмежуватимемо його свободу? Взагалі, людині властиво думати, що вона розумніша і мудріша за природу. Ну і що, що в процесі еволюції ссавці вийшли на сушу народжувати своїх дітей? У нас обов'язково з'являється думка, що продовження водного середовищадля новонародженого малюка краще, ніж попадання в повітряну, і ми вирушаємо народжувати у воду. Ну і що, що зубний ряд людини говорить про її пристосованість до всеїдності (поєднання рослиноїдного та хижого способу життя)? Для нас і це не аргумент, і ми вигадуємо теорію про забруднення організму шлаками при харчуванні м'ясом, про досягнення особливого духовного зростання при відмові від нього – і вдаряємось у вегетаріанство. Може, й у питанні сповивання це дотримання "славної" традиції?

2. Можливо, і вам доводилося чути від бабусь наступний аргумент: якщо не сповивати дитину, ніжки будуть криві. При цьому "знаючі" бабусі обов'язково виступають за туге сповивання, коли ніжки випрямляються, зводяться між собою і в такому стані щільно фіксуються пелюшкою. Тим часом це навіть не міф, а небезпечна помилка. Складно сказати, звідки воно бере свої витоки, але насправді все з точністю до навпаки. Справа в тому, що патологічна кривизна ніг (вона формується, коли чадо починає вставати на ніжки, а пізніше – ходити) найчастіше є наслідком – своєрідного порушення обміну речовин, що призводить до того, що твердість кісток зменшується, вони стають більш податливими та викривляються під вагою дитини.

У більшості з нас уявлення про рахіт асоціюються з недостатнім впливом ультрафіолету і, як наслідок, недоліком в організмі вітаміну D, який відіграє важливу роль у засвоєнні кістками кальцію (саме солі кальцію і надають кісткам міцність і твердість). Насправді патогенез рахіту набагато ширший і складніший; по суті, це захворювання є хворобою росту, коли швидкість одних процесів в організмі не відповідає швидкості інших. В даний час широко проводиться профілактика рахіту. Педіатрам добре відомо, що набагато ефективніше і тому важливіша так звана неспецифічна профілактика цього захворювання. До неї відносять: раціональне харчування (збереження грудного вигодовування, своєчасне введення прикормів та вітамінних дотацій), достатнє перебування малюка на свіжому повітрі у світлий час доби (у незакритому візку), регулярне помірне , а головне - достатня рухова активність. Звичайно, застосовуються для лікування та профілактики рахіту та препарати вітаміну D, але вони "перекривають" лише одну з багатьох ланок причин та процесу розвитку захворювання. Вітамін D сприяє відкладенню солей кальцію у кісткову тканину. Але річ у тому, що кальцій засвоюється кістками лише за умови активної м'язової роботи! Саме тяга сухожиль від працюючих м'язів, що напружуються, запускає правильні фізіологічні механізми в кістковій тканині. За відсутності скорочень м'язів кальцій з кісток, навпаки, вимивається, що веде зрештою до розм'якшення. Тому серед педіатрів у ході частково крилатий вислів: "заповятайте немовля тугіше, гуляйте з ним тільки в закритому візку або тільки вечорами, годуйте і кашами і дайте високу дозу вітаміну D - і ви отримаєте "квітучий" рахіт (значить, і ноги будуть кривими )". І навпаки, багатьом батькам, які розуміють, вдається уникнути навіть невеликих проявів рахіту при дотриманні здорового способу життя і часто - навіть без призначення вітаміну D (зрозуміло, під ретельним лікарським контролем).

Ми в жодному разі не закликаємо вас відмовлятися від прийому вітамінних препаратів, тим більше самостійно, просто хочемо підкреслити: ніщо так не важливо для малюка, як достатня фізична активність. І в цьому сповивання - далеко не найкращий помічник, адже в "людському" одязі малюка зміг би рухатися набагато активніше. До того ж сповивання з випрямленими ніжками шкідливе ще й для кульшових суглобів. Для правильного розвитку останніх потрібен стан розведення (погляньте, як у вільному стані лежить новонароджений – ніжки його розведені). У країнах, де здавна не застосовується сповивання і прийнято розведене положення ніжок (в Африці немовлят примотують хусткою до материнської спини з розведеними ніжками, в Азії - носять "верхом" на боці), у дорослих людей набагато рідше є (недорозвинення) тазостегнових суглобів. Тим часом відомо, що частота цієї патології при народженні дорівнює її частоті в інших країнах. Просто за правильному положенніпісля народження суглоби можуть правильно "деформуватися", тобто по суті одужують.

3. Наступне затвердження прихильників сповивання: загорнуті немовлята спокійніше сплять, менше будять себе своїми ручками та ніжками, не скидають із себе ковдру. Все це слушно. Справді, рухи дітей перших півтора-двох місяців життя не скоординовані та спонтанні. Часто трапляється, що діти прокидаються від надто інтенсивних рухів власних, непідвладних їм ручок та ніжок. Що ж з цим робити, якщо не сповивати дитину?

Насамперед, можна покласти його спати на живіт. Так-так, не лякайтеся. Якщо ще десятиліття тому кошти масової інформаціїв один голос сурмили про небезпеку становища на животі через розвиток синдрому раптової дитячої смерті, в останні роки переконливо і надійно доведено, що саме собою становище тіла анітрохи не підвищує ризик розвитку цього страшного та трагічного стану. Небезпечне не положення малюка на животі, а присутність у ліжечку подушок, м'яких перин, об'ємних ковдр і великих м'яких іграшок- всього того, що може спричинити задушення уві сні. Якщо ж у ліжечку малюка ортопедичний матрац (без подушки) і бавовняна або вовняна ковдра або плед, побоюватися становища на животі не потрібно. Тим часом воно дуже корисне для маленького чоловічка з багатьох причин: покращується травлення, легше відходять гази, а значить, знижується ймовірність кишкових кольк; правильно формується тонус м'язів спини та шиї, діти починають раніше (причому, без шкоди для здоров'я) тримати голову; значно знижується небезпека аспірації (вдихання) при зригуванні, та й сама частота зригування помітно знижується, так як шлунок починає розташовуватися більш фізіологічно, ніж у положенні на спині. Тому всі лікарі рекомендують спеціально викладати дитину на живіт протягом дня під час неспання. Якщо ж ви укладатимете його спати на живіт, то будете позбавлені необхідності спеціально виділяти для цього час. Ну і нарешті, малюки дійсно не будять себе ручками та ніжками, якщо сплять на животі і не скидають із себе ковдру. Якщо ваше чадо чомусь проти спати на животі, ви можете скористатися спеціальним дитячим спальним мішком, який не дозволить йому розкритися уві сні та переохолодитись. До речі, дитячі рукавички-"драпки" теж багато в чому допомагають вирішити проблему частих пробуджень. Малята значно спокійніше почуваються, якщо одягнути їх на ручки. До того ж вони не зможуть подряпати себе під час сну і не прокинуться від болю.

Хоча це і не стосується теми сьогоднішньої розмови, хочеться застерегти батьків від укладання малюка на бік. Справа в тому, що хребет малюка не пристосований до бічних навантажень, і тривале положення на боці може призвести до ортопедичних проблем. Чомусь це мало висвітлюється у сучасній літературі для батьків, хоча переконати їх у цій реальній небезпеці набагато важливіше, ніж у міфічній небезпеці становища на животі. Доки крихта не навчиться перевертатися зі спини на живіт і навпаки, не варто укладати його на бочок.

Іноді за необхідністю сповивання на час сну криється підвищена збудливість новонародженого або немовляти. Якщо ви бачите, що малюк в принципі засинає насилу, вимагає заколисування, часто прокидається, іноді вередує до вечора або протягом ночі, варто звернутися до невропатолога, оскільки порушення сну можуть бути показником (іноді найочевиднішим або навіть єдиним) неблагополуччя з боку центральної нервової системи. Якщо настала черга планового відвідування цього лікаря, обов'язково повідайте йому про особливості сну свого малюка. Не виключено, що це стане приводом для додаткового обстеження малюка. При виявленні тієї чи іншої патології необхідне лікування зазвичай призводить і до поліпшення сну.

Свобода від... пелюшок

Тепер, коли ми оцінили аргументи "сторони захисту", поділимося ще деякими своїми міркуваннями щодо сповивання.

• Бажати малюка в комбінезончик або комплект з кофточки і штанців здасться молодій мамі набагато простіше, ніж правильно сповивати дитину (ці безпорадні на вигляд карапузи насправді дуже швидко і винахідливо розвертаються). Сьогодні, у зв'язку з приходом одноразових підгузків у наше життя, немає необхідності займатися зміною білизни щогодини, та й дитячі дрібнички найчастіше скроєні так, що і роздягати чоловічка цілком не доводиться - досить розстебнути лише пару кнопочок. Навіть найбоязкіший молодий тато зможе впевнено просмикнути ручки малюка в рукави, а ніжки - у штанини.
• Крім достатньої свободи руху, "справжній" одяг дарує малютку суто естетичну перевагу. Особливо при сучасний асортиментдитячі прилавки.
• Вище ми говорили про користь сну на животі, тим часом запеленатого малюка укласти спати на живіт неможливо (коли діти сплять на животі, вони не лягають їм плоско на матрац, а підтягують під себе коліна, трохи піднімаючи попку).
• Якщо ваше чадо - "недоторка", не виключено, що багато маніпуляцій вам буде простіше виконати під час його сну (наприклад, підстригти нігті). Якщо ж малюк буде загорнутий у пелюшки, ви втратите "доступ до тіла".

Деякі підсумки

Нам здається, що за сукупністю аргументів немовля гідне кращої долі, ніж тугий пакунок. Можливо, наша думка видасться вам зайве категоричною, тоді можете вибрати компроміс. Наприклад, якщо ваш малюк погано засинає, йому виключили патологію нервової системи (або він отримує необхідне лікування, але значний ефект поки не досягнуто), ви можете сповивати його перед сном навіть поверх костюмчика (при цьому не обов'язково використовувати пелюшки - може виявитися зручним і плед ) або час від часу, коли малюк особливо перезбуджується або погано почуватиметься.

У будь-якому разі, сьогодні світ відмовився від тугого сповивання. Коли йдеться про сповивання (навіть під час перебування у пологовому будинку), мається на увазі вільне сповивання, коли для ручок і ніжок залишається хоча б відносна свобода рухів усередині пакунка. Для цього під час сповивання ніжки не випрямляють, а залишають вільно зігнутими та розведеними і не фіксують їх пелюшкою щільно.

Якщо ви з якихось причин зупинитесь на сповиванні як на основному способі "одягання" малюка, пам'ятайте: не варто сповивати його ніжки після трьох місяців життя, а ручки краще залишати вільними (це так і називається: сповивання без ручок) вже після першого місяця. В іншому випадку сповивання може суттєво затримати правильне фізичний розвитоквашого скарбу.

Дорофія Апаєва
Лікар-педіатр, Науковий центр здоров'я дітей м. Москва

Обговорення

А я сповиваю. Точніше, сповивала до 2,5 міс. Зручно і таке інше. Підгузами майже відразу перестали користуватися ночами - мокрим спати неприємно, шипав тільки перед чи під час нічної годівлі. Щоправда, мені всі казали, що пеленаю я неправильно-дуже слабо, руки завжди витягав. Ногами внурі тремтів спокійно. Зараз пелюшки вже на підстилку і іноді, коли повзунки всі мокрі. Вилазить із них на раз-два. Скажу на захист пелюшок кілька слів - 1. Дешевше підгузів та повзунків. 2. Зручніше, ніж одягати повзунки чи боді (а ви уявляєте як боді знімати, якщо покакав через голову?) 3. Попа дихає. Особливо в сицевих пелюшках.
І на додаток скажу: навіщо обмежувати себе тільки сповиванням або лише підгузами, якщо розумніше використовувати і те й це? Наприклад, вранці, щоб виспатися і не міняти кожні 5 хвилин пелюшки використовувати підгуз, так само вночі та на прогулянці? А решту пелюшки, повзунки.

27.06.2016 07:09:05, НК

Я не сповиваю ми в повзунках і кофтинках. Народилася Даха велика, тому з пелюшок вилазила на раз-два. А одного разу приїхала дружина брата в гості і сказала, що треба сповивати туго. і показала як... мда... я промовчала, але так знущатися з своєї дитини я не хочу. Вона свого синочка сказала що затягувала ще сильніше ... ще раз мда ... не знаю ... дашка себе будила звичайно ручками, але швидко засипала назад. а голову вона почала тримати, коли їй було 1 міс і 10 днів.

12.08.2008 09:55:07, Кохання

interesnaya stranichka!ne znayu konechno kak postat"!mama moya говорить хто pelenat"не obyazatel"no.tak kak est" pampersy,uzhe nikto ne pelenaet detey,vse seychas namnogo proshe,nadel podgusnik,y cheres chasa 4 den" begaesh,stiraesh,gladish eti pelenki,(a ix nado pomenyat" як minimum 15 штук в DEN")uspet pokushat",privesti sebya v řád,POSPAT"!!!eto vse ne uspeesh,esli budesh pelenki menat" chasa!tak chto vot moye mnenie!udachi!

26.11.2007 21:29:54, julieta

я не pon"ala,як у статію про pelenanii,zatesalos" vegitarianstvo...так mimohodom avtor,nichego ne znaia o voprose (esli bi znalа,to tak bi ne viskazalas" "zubnoi r"ad","udaritsa v vegitarianstvo" ) proshlas" po ne malen" кому kol-vu vegitariancev і ih predstavleniah про здоровий obraz jizni,deskat" oni не в sinhrone s prirodoi і pridumali які-то mificheskie shlaki.i vse eto v stat'e o pelenkah.esli "На цю temu, до pust" hot"a bi pochitaet chto-nibud" pered etim,a to на "zubnoi r"ad" ssilatsa bol"shogo uma ne nado.

22.01.2007 14:28:43, shely
Але діти усі різні. і дивитися треба по дитині. Я спочатку була впевнена, що сповивати не буду. Але дитина спочатку лякалася ручок і плакала, довелося сповивати. Потім проти ночі сповивали, т.к. спав краще сповитий. Сповилювали саме ручки, ніжки вільні були.

Справді, діти різні. Шкода тугого сповивання також перебільшують, як раніше перебільшували користь. мій синок пильнував завжди вільним - але коли він втомлювався, то починав плакати і тільки сповитим заспокоювався - ще раніше, ніж засинав, заспокоювався тільки від того, що неслухняні йому ручки-ніжки приведені в спокій.
А ручки я йому пов'язувала в положенні "смирно" до 8 місяців - інакше через діатез він уві сні роздратував себе в кров. І ніякі сорочечки із закритими рукавами, ніякі "рукавички" не рятували нас. Але вже діатез у нас був - мало не здасться, суцільні кірки по всьому тілу.

Старший, коли народився був дуже худеньким - у штанці бовтався- тому поки жирок не наростили пеленала ніжки вільним сповиванням (у 13 лікарні навчили). Молодшого маленького не сповивала, А по-старше місяців з 4 до 8-9 туго ручки обгортала ковдрою- тому, що засинав на руках при годуванні, а при перекладанні в ліжко відразу прокидався - ставало йому холодно, і губилися "мамині" обійми, а в ковдрі було зручно, уві сні він вже розгортався і тут накривали його 2-м ковдрою. Навряд чи це можна назвати сповиванням.

А палички прив'язували, щоби ніжки були прямі.

Взагалі вважаю, що сповивання, особливо ніжок – знущання з дитини. Особливо примусове випрямлення ніжок та ручок. Малюку ж боляче! У нього тонус кінцівок - м'язи згиначів скорочено, а розгиначів ще не розвинено. Примусово розпрямляти ніжки та ручки в моєму уявленні те саме, що садити непідготовлену людину на шпагат. Найкраще підтвердження цьому – крик дитини! І потім дійсно їм потрібно, щоб ніжки були розведені, тобто широке сповивання має бути. Використання підгузків, причому будь-яких, цьому сприяє. Я просто не розумію, коли матусі випрямляють і зводять ніжки разом малюкові, у якого між ніжками така широка "конструція" знаходиться. Це просто неможливо! Я за вільне сповивання, і в пологовому будинку нас так вчили, ручки "припльовували" біля тіла в зігнутому вигляді - якщо дитину дійсно вони турбують уві сні. А ніжки сповивати так, щоб виходив конвертик. Як тільки вийшла з пологового будинку - не сповивала жодного разу і не шкодую про це. Дитина спала чудово. Боді були з "драпками", що вивертаються. А ще від своєї подруги, у якої через півроку після нас народилися двійнята, чула моторошну річ, розказану їй свекрухою (яка була прихильницею тугого сповивання): раніше до ніжок і ручок палички прив'язували, а потім туго сповивали... Я була в шоці! !! А людей, які калічать власних дітей, на жаль, не переконаєш...

Пеленала перші 2 тижні. Потім перейшли на комбінезончики та повзунки. Ніяких проблем зі сном не було.

Заспокій-не сповивати від дитини сильно залежить.
Сина взагалі не сповивали, т.к. не було потреби, він спав дуже міцно і майже всю ніч в одній позі. Втім, він і зараз також спить.

А з дочкою мучилися перші ночі, прокидалася вона постійно. Потім спала на думку сповивати. Заповіли, отримали першу спокійну ніч. Сповивали тільки на ніч місяців до 2-х. Потім якось сповивання зійшли не "ні".

Я свого сина сповивала перші два тижні. Не туго, а ніби кутала в пелюшки і тільки на ніч. Потім сповивала на ніч тільки ніжки. Теж не туго. А до 1.5 місяців зовсім відмовилася від сповивання. І всі були задоволені

Доступним, зручним і звичним одягом для новонародженого завжди вважалася пелюшка. Але з появою можливості придбання повзунків, оранок перед молодими батьками все частіше почало виникати питання: «А чи треба сповивати дітей?» Адже кожен член сім'ї стурбований правильним розвиткомсвого чада, до того ж якщо послухати рекомендації деяких лікарів, то можна дійти висновку, що загортання немовля в простирадло - не такий комфортний стан для нього. Тому в даній публікації будуть розглянуті всі за і проти теми, що хвилює багато сім'ї: «Чи потрібно сповивати новонароджених дітей?»

Навіщо придумали пелюшки

Один відомий лікар дав зрозумілу відповідь про причини виникнення пелюшок. Він пояснив це з економічного погляду. Оскільки одяг людини повинен бути адаптований за розмірами його тіла, то логічно припустити, що немовля, що росте днями, дуже важко з фінансового боку забезпечити всілякими повзунками і сорочками. Тому розумні пращури вирішили проблему за допомогою пелюшок. Адже і справді економічно, і як мінімум півроку за наявності кількох десятків простирадл можна не турбуватися про новий одяг для малюка.

Дещо пізніше педіатри обґрунтували доцільність сповивання розвитком рівних ніжок, ручок і всього кісткового скелета дитини. Беззаперечна відповідь на запитання часів Радянського Союзуз приводу того, чи потрібно сповивати дітей, звучав: «Обов'язково, і тугіше!» Пізніше вчені вирішили перевірити результати таких вимог, і як виявилося, кривенькі від народження кінцівки не ставали рівними після щільних укутувань малюка.

Критика тугого сповивання

Після доказу того, що стиснене вбрання дитини на пелюшки ніяк не впливає на подальший розвиток кісткового скелета, вчені стали далі просуватися в цих дослідженнях. Потім педіатри дійшли висновку, що дитині в такому тугому коконі важко дихати і нормальне кровопостачання в цьому стані неможливо. До того ж у таких дітей частіше спостерігалися пітниці та попрілості.

Пройшовши далі у своїх дослідженнях, розумні лікарі вирішили, що туге сповивання завдає дискомфорту. Адже природною позою для дитини вважається поза з стиснутими ручками, ніжками та можливістю їхнього ворушіння. А стійка "солдатик", яка вважалася еталонною для новонародженого, приносить психічний та фізичний дискомфорт. Відтепер батьківська та медична громадськість стали опонентами у дискусії на тему: «Чи треба сповивати дитину від народження?».

Альтернатива стисненому вбранню

Але як би не критикували сповивання, все ж таки остаточної заборони воно не отримало. Було знайдено золоту середину в цьому питанні - вільне укутування. Тобто дитина начебто і в простирадлі, але не обмежена в рухах усередині створеного простору. Таке задоволення потреби влаштовувало всіх: мам, тат, дітей, але не консервативних поглядів бабусь. Причому вони нарікали на естетичну складову сповивання, мовляв, раніше дітки виглядали, як рівненькі валики, а тепер при вільному укутуванні це нагадує неакуратний кульок.

І ось коли, здавалося б, згоду було досягнуто в цьому питанні, у засобах масової інформації почала з'являтися інформація, що дає категорично негативну відповідь на запитання: «Чи потрібно сповивати дітей?»

Навіть легке укутування засуджено. Тепер вважалося, що обмежує сприйняття світу малюком, перешкоджає гармонійному вихованню та розвитку особистості, а також стримує індивідуальність. А подібні утиски просто неможливі у демократичному 21-му столітті.

Чи дійсно сповивання гальмує розвиток

Після того, як громадськість ознайомилася з висновками психологів, що доводять негативний вплив сповивання на розвиток дитини, велика кількістьпара схопилася за голову через неправильно обраний ними шлях виховання малюків. Вони вважали, що їхні чада, що пройшли період загортання в простирадла, зростуть менш розвиненими та безініціативними людьми. У той час, як дітки, одягнені з народження у вільний одяг, будуть гармонійно розвиненими особистостями.

Відомий педіатр таку поведінку батьків назвав груповим інстинктом, який згубно впливає на здоровий глузд. Адже якщо подумати, не піддаючись емоціям, то який період припав розквіт людської цивілізації? Освоєння космосу, винахід ЕОМ і всієї існуючої техніки, побудова атомних станцій і багато іншого - все це було створено людьми, у батьків яких не стояло питання: «А чи треба сповивати дитину на ніч або тільки вдень?» Геніїв науки і тих же психологів, які прийшли до вищевказаних висновків, сповивали, і виросли вони обдарованими людьми, що відбулися.

Чи потрібно сповивати дитину: думки лікарів

Безперечним фактом і великою істиною є такі фактори, які справді впливають на повноцінний розвиток особистості:

• Генетична складова.
• Психологічний клімат у ній.
• Стан здоров'я дитини.
• Релігійне, педагогічне виховання.
• Система цінностей у сім'ї, сформована поколіннями.

У цьому переліку немає сповивання, тому що немає жодного наукового обґрунтування, яке б пов'язувало кутання в простирадлі з проблемами формування особистості.

Тому думки лікарів з цього приводу така: сповивати чи ні дитину – це справа конкретної сім'ї. Батьки залежно від своїх можливостей, бажання та способу життя обирають, яким чином задовольняти потреби своєї дитини.

Переваги відмови від пелюшок

Коли є альтернатива чомусь, завжди знайдуться її прихильники та опоненти. Так справи у боротьбі пелюшок і сорочечок? Думки деяких фахівців у цьому питанні ґрунтуються на економічній складовій. Антипелюшкова пропаганда - це можливість заробити грошей на випуску або перепродажу красивих дитячих штучок: костюмчиків, пісочників, повзунків та інших різнокольорових, милих одягу.

Якими б дорогими не були дитячі товари, є кілька позитивних моментів у відмові від пелюшок:

• Знижується можливість перегріву малюка.
• Застосування повзунків і сорочечок спрощує процедуру перевдягання дитини, вона не вимагає спеціальних навичок, а тому з нею може впоратися і батько.
• Природне перебування малюка у звичайному одязі є комфортним для нього станом. Тобто рухова активність дитини не обмежується.

Коли необхідно укутувати в пелюшки малюка

Існують моменти, коли не варто відмовлятися від укутувань чада простирадлами. Якщо до цього моменту розглядалися випадки, в яких дитина була доношена і здорова, то як справи з дітьми, що народилися раніше терміну?

Тому на питання про те, чи потрібно сповивати однозначну відповідь - так. По-перше, такі дітки належним чином не підготовлені до зустрічі із зовнішнім світом, а тому у закутаному стані вони почуваються, як і внутрішньоутробно, тобто звично та захищено. А по-друге, ослаблений недоношене маляпри сповиванні обмежений у рухах, і вся енергія в організмі спрямовується не так на фізичні дії, але в зміцнення всіх життєзабезпечувальних функций.

Заспокійливість призначають також діткам з дисплазією. Тобто якщо є в цьому необхідність, то лікарі при виписці з пологового будинку обов'язково призначають таким малюкам сповивання.

На закінчення

Варто розуміти, що ухвалення рішення щодо того, чи потрібно сповивати дітей, цілком і повністю лягає на плечі батьків при рекомендації лікарів у деяких нестандартних ситуаціях. Вищеперелічені за та проти - непринципові. І якщо в сім'ї виростили старшу дитину без сорочечок, то необов'язково змінювати тактику поведінки у цій справі стосовно молодшого.

Головне - стабільний коли батьки не нервуються, не лаються, а дитина розвивається так, як їй зручно. Якщо малюк чудово спить у пелюшці, та й нехай. Адже це все одно не впливає на здоров'я дитини та розвиток її індивідуальності.